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宝宝脑积水的头型是什么样的

2025年10月14日 14:31:21
病情描述:

宝宝脑积水的头型是什么样的

医生回答(1)
  • 湛洁谊
    湛洁谊主任医师

    广州医科大学附属第一医院 向他提问

    宝宝脑积水常见头型变化,婴儿脑积水时头颅进行性增大,呈“大头娃娃”样,颅骨缝分离等,轻度时头围增长异常快,中重度时膨隆更明显、与面部比例失调等,原因是脑脊液积聚致脑室扩张压迫颅骨,头型变化影响脑部发育,有异常应及时就医检查,确诊后可能需手术治疗,家长发现异常要密切关注并带婴儿就诊。

    婴儿脑积水时,由于颅内脑脊液增多,头颅会进行性增大。典型表现为头颅明显大于正常婴儿头颅,头围迅速增长。正常婴儿出生时头围约33-35cm,1岁时约46cm,而脑积水婴儿头围会超出正常范围较多。头型呈头颅外形膨隆,看起来像“大头娃娃”,颅骨缝分离,前囟扩大且张力增高,有时后囟和侧囟也可扩大。

    脑积水头型与病情程度的关系

    轻度脑积水时,头型可能仅有轻度增大,外观上可能不太容易被察觉,但通过头围测量可发现头围增长速度异常增快。

    中重度脑积水时,头型膨隆会更加明显,头颅与面部比例失调,面部相对较小,头皮静脉怒张,颅骨变薄,叩诊有“破壶音”(Macewen征)。

    脑积水导致头型变化的原因是脑脊液在脑室系统内积聚,使脑室系统扩张,进而压迫颅骨,导致颅骨向外膨出。这种头型变化不仅仅是外观的改变,还会对婴儿的脑部发育等产生严重影响,因为增大的头颅会压迫脑组织,影响脑的正常发育和功能。对于有异常头型变化的婴儿,应及时就医进行相关检查,如头颅超声、头颅CT或MRI等,以明确是否存在脑积水等颅内病变,并采取相应的治疗措施。例如,一旦确诊脑积水,可能需要根据具体情况考虑进行脑室-腹腔分流术等手术治疗来缓解颅内压力,改善头型及脑发育等情况。同时,家长在发现婴儿头型异常时,要密切关注婴儿的精神状态、吃奶情况等,及时带婴儿到儿科或神经科就诊,遵循专业医生的建议进行处理。

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