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什么是正颌手术

2025年10月14日 16:25:36
病情描述:

什么是正颌手术

医生回答(1)
  • 崔颖秋
    崔颖秋副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    正颌手术是矫正颌骨发育异常及相关牙合畸形以恢复颌面形态与功能的外科手段,适用于颌骨发育过度或不足情况,基于骨骼再生改建,流程包括术前评估、手术实施、术后康复,儿童需待骨骼近完成后进行、女性要避开生理期、有基础病史者需提前沟通评估风险。

    一、定义

    正颌手术是应用外科手术方式矫正颌骨发育异常所致的颌面畸形及相关牙合畸形,以恢复正常颌面形态与功能的外科治疗手段。通过截断并移动颌骨至合适位置,利用骨骼的再生与改建特性,重建协调的颌面结构及咬合关系。

    二、适用情况

    1.颌骨发育过度:如龅牙(上颌前突)、下颌前突(地包天)等,表现为面部外观异常及咬合功能紊乱。

    2.颌骨发育不足:如下颌后缩等情况,可导致面部比例不协调及咀嚼、发音等功能障碍。

    三、手术原理

    基于骨骼的再生改建能力,通过外科手术截断颌骨,将其移动至预定理想位置后用钛板等固定装置维持,术后骨骼会在新位置逐渐愈合重建,实现颌面形态与咬合功能的改善。

    四、手术流程

    1.术前评估:通过拍摄X线片、CT等详细分析颌面部骨骼结构、牙齿排列及咬合关系,制定个性化手术方案。

    2.手术实施:按预定方案截断颌骨并移动至合适位置,用钛板等固定。

    3.术后康复:需配合正畸治疗巩固咬合关系,同时保持口腔清洁,遵循饮食建议(术后初期进流食、半流食,逐步过渡至正常饮食),定期复查监测恢复情况。

    五、特殊人群注意事项

    儿童:一般需待骨骼发育接近完成(通常女性16岁左右、男性18岁左右)后进行,因儿童骨骼仍在生长,过早手术可能影响后续发育。

    女性:需避开生理期,因生理期凝血功能可能变化,增加手术出血风险及影响术后恢复。

    有基础病史者:如心血管疾病、糖尿病等,需提前与医生充分沟通,评估手术风险,确保围手术期安全。

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