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宝宝发烧不退烧怎么办

2025年10月14日 14:55:55
病情描述:

宝宝发烧不退烧怎么办

医生回答(1)
  • 张伟令
    张伟令主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    密切监测宝宝体温变化及精神状态、面色、呕吐腹泻皮疹等伴随症状,可通过松解衣物与包被、温水擦拭大血管丰富部位物理降温,若体温持续超一定值、有呼吸急促等严重伴随症状需及时就医,新生儿病情变化快应尽快送医,有基础疾病宝宝需密切监测体温并尽早就诊。

    一、观察与评估

    密切监测宝宝体温变化,同时留意其精神状态、面色、是否有呕吐、腹泻、皮疹等伴随症状。若宝宝体温未退但精神状态良好,能正常进食、玩耍,可先居家采取相应措施;若宝宝出现精神萎靡、嗜睡、烦躁不安、呼吸急促、抽搐等异常表现,需高度重视并及时处理。

    二、物理降温方法

    1.松解衣物与包被:适当减少宝宝穿着的衣物及包裹的被褥,以利于散热,但要避免让宝宝直接吹风,防止着凉。

    2.温水擦拭:使用32~34℃的温水擦拭宝宝颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,通过水分蒸发帮助散热,每次擦拭时间控制在5~10分钟左右,擦拭过程中注意观察宝宝反应,避免擦拭心前区、腹部等敏感部位。

    三、及时就医指征

    1.体温情况:若宝宝体温持续超过38.5℃(6月龄以上宝宝参考,新生儿及小婴儿需更谨慎),经物理降温后体温无明显下降趋势。

    2.伴随症状:出现呼吸急促(如婴儿呼吸频率>60次/分钟,幼儿呼吸频率>40次/分钟)、频繁呕吐、抽搐、皮肤苍白或发绀等严重伴随症状时,需立即带宝宝前往医院就诊,由医生进行进一步评估与处理。

    四、特殊人群提示

    1.新生儿(出生28天内):新生儿体温调节功能尚未完善,发烧不退烧时病情变化较快,应尽快送医,避免延误诊断和治疗。

    2.有基础疾病的宝宝:如患有先天性心脏病、呼吸道疾病等基础疾病的宝宝,发烧时机体代谢加快,可能加重基础疾病的病情,需更加密切监测体温,及时采取降温措施并尽早就诊,以防止基础疾病恶化。

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