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根尖周炎牙齿会痛吗

2025年10月14日 12:16:46
病情描述:

根尖周炎牙齿会痛吗

医生回答(1)
  • 王静
    王静副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    根尖周炎牙齿通常会痛,急性根尖周炎初期有轻微疼痛、浮出感及咀嚼轻痛,发展期疼痛加剧呈持续性跳痛;慢性根尖周炎一般无明显自发痛但有咀嚼不适、咬合痛,不同人群患根尖周炎时疼痛表现有差异。

    急性根尖周炎

    初期:患牙可能有轻微疼痛,起初只是感觉牙齿有浮出感,咀嚼时能感觉到轻微疼痛,疼痛局限于患牙根部,患者能明确指出患牙。这是因为根尖周组织开始出现炎症反应,根尖周膜充血,压力稍有增加,刺激神经引起疼痛。

    发展期:疼痛逐渐加剧,呈持续性跳痛。此时炎症进一步发展,根尖周膜内渗出增多,压力明显增高,患者会感觉牙齿伸长感明显,不敢咀嚼,疼痛能定位,能清楚知道是哪颗牙齿疼痛,且疼痛可放射至面部等区域,严重影响患者的进食和日常生活。这是由于炎症导致根尖周组织化脓,压力不断升高,刺激周围神经末梢,疼痛症状加重。

    慢性根尖周炎

    一般情况:慢性根尖周炎患者有时可能没有明显的自发痛,但会有咀嚼不适的感觉。患牙可能有咬合痛,患者在咀嚼时感觉患牙受力不适,长期可能会有牙龈反复起脓包等情况。这是因为慢性炎症长期刺激根尖周组织,炎症处于相对稳定但持续存在的状态,当机体抵抗力下降时,可能会急性发作出现疼痛。

    不同年龄、性别、生活方式和病史的人群患根尖周炎时疼痛表现可能有一定差异。例如,儿童患根尖周炎时,由于其神经敏感度等因素,疼痛可能相对更难以准确表述,但也会出现哭闹、不敢用患侧咀嚼等表现;女性在生理期等特殊时期,机体抵抗力可能会有变化,根尖周炎的疼痛可能会相对更明显;有长期不良口腔卫生习惯的人群,如不按时刷牙、不使用牙线等,根尖周炎的发生风险较高,且疼痛可能更容易反复发作;有糖尿病等基础病史的人群,由于机体免疫力相对较低,根尖周炎的炎症可能更难控制,疼痛可能持续时间较长且恢复相对较慢。

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