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新生儿巨结肠最初症状

2025年10月14日 17:35:01
病情描述:

新生儿巨结肠最初症状

医生回答(1)
  • 陈志衡
    陈志衡副主任医师

    中南大学湘雅三医院 向他提问

    新生儿巨结肠会出现胎便排出延迟、顽固性便秘、进行性腹胀、呕吐、发育迟缓等表现,腹部检查可见肠型及能摸到扩张肠管和粪块,新生儿出现相关症状之一或多个时应警惕,需及时就医检查并护理。

    顽固性便秘:随着日龄增长,患儿会逐渐出现顽固性便秘。排便次数明显减少,可能数天甚至一周以上才排便一次,且排便困难,需要借助开塞露、肥皂条等辅助手段才能排便。这是由于病变肠管狭窄,粪便通过受阻,进而导致肠管扩张、粪便积聚。

    腹胀

    进行性腹胀:出生后不久即可出现腹胀,且呈进行性加重。腹胀程度逐渐加重,腹部膨隆明显,外观如鼓。这是因为粪便在结肠内大量积聚,导致肠管扩张,腹腔内压力增高。一般来说,患儿的腹胀会从下腹部开始,逐渐波及全腹。

    呕吐

    呕吐表现:较小的患儿可能会出现呕吐症状,呕吐物多为胃内容物,严重时可含有胆汁。这是由于腹胀导致胃肠道蠕动紊乱,胃内容物反流引起呕吐。当腹胀严重时,腹内压升高,会影响胃肠道的正常蠕动和排空功能,从而引发呕吐。

    其他表现

    发育迟缓:由于长期排便不畅,营养物质吸收受到影响,患儿可能会出现发育迟缓的情况,表现为体重不增、身高增长缓慢等。因为粪便积聚在肠道内,影响了对食物中营养成分的吸收利用,长期下来就会影响患儿的生长发育。

    腹部体征:腹部检查可见肠型,即肠道扩张形成的隆起形状,触摸腹部可感觉到扩张的肠管,有时还能摸到粪块。通过腹部触诊等检查手段可以发现这些异常的腹部体征。

    对于新生儿出现上述症状之一或多个时,应高度警惕新生儿巨结肠的可能,需及时就医进行相关检查,如直肠指检、钡剂灌肠等以明确诊断。同时,在护理方面,要密切观察患儿的排便、腹胀等情况,给予适当的喂养护理,保证患儿营养摄入,并且要按照医生的建议进行进一步的检查和治疗,以保障新生儿的健康成长。

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