皮肤发暗真菌感染问

皮肤发暗真菌感染由真菌侵犯皮肤及其附属结构引发有相关表现，可通过真菌镜检及培养诊断，非药物干预需保持皮肤清洁干燥、避免搔抓、穿宽松透气衣物，药物用抗真菌药，预防要注意个人卫生、不共用私人物品，儿童用温和制剂遵医嘱、老人注重皮肤护理、糖尿病患者控血糖并加强皮肤清洁保湿。

一、定义与临床表现

皮肤发暗真菌感染是由真菌侵犯皮肤及其附属结构引发的感染性疾病，除皮肤色泽发暗外，常伴有红斑、丘疹、脱屑、瘙痒等表现，损害形态多样，可呈现水疱、鳞屑等不同特征。

二、诊断方法

1.真菌镜检：取皮损处鳞屑等标本，经处理后镜下观察，可见菌丝或孢子，是初步诊断的重要依据。

2.真菌培养：将标本接种于特定培养基培养，可明确真菌种类，为针对性治疗提供依据。

三、治疗原则

（一）非药物干预

保持皮肤清洁干燥，每日用温和清水清洗患处，清洗后及时擦干。

避免搔抓皮损，防止感染扩散及加重皮肤损伤。

穿着宽松、透气的棉质衣物，减少皮肤与衣物的摩擦，利于皮肤恢复。

（二）药物治疗

可使用抗真菌药物，如外用唑类（酮康唑等）、丙烯胺类（特比萘芬等）药物，需根据真菌种类及病情选择合适药物，但儿童应优先选用温和、安全的外用制剂，避免使用刺激性强的药物。

四、预防措施

注意个人卫生，勤换洗衣物、被褥，保持居住环境通风干燥。

避免与真菌感染患者共用毛巾、拖鞋等私人物品，减少交叉感染风险。

五、特殊人群注意事项

儿童：皮肤屏障功能较弱，用药时应选择温和制剂，严格遵循医生指导，避免自行用药导致皮肤刺激或其他不良反应。

老年人：皮肤代谢缓慢，需注重皮肤清洁护理，预防因皮肤抵抗力下降引发真菌感染，若出现皮肤异常及时就医。

糖尿病患者：因血糖控制不佳易并发真菌感染，需积极控制血糖，同时加强皮肤保湿与清洁，若皮肤出现发暗等异常及时处理。