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乳腺癌早期会出现什么症状

2025年10月14日 20:02:30
病情描述:

乳腺癌早期会出现什么症状

医生回答(1)
  • 贾卫娟
    贾卫娟副主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    早期乳腺癌局部有单发质地硬表面不光滑边界不清活动差的无痛肿块、乳头溢液回缩糜烂瘙痒等改变,肿瘤侵犯悬韧带致酒窝征、阻塞淋巴管致橘皮样改变,年轻女性因乳腺致密需定期自检及超声排查,更年期女性因激素波动大需留意异常并定期筛查。

    一、乳房局部症状

    1.乳腺肿块:早期乳腺癌多表现为单发的乳腺肿块,通常质地较硬,表面不光滑,边界不清楚,活动度相对较差。研究显示,此类肿块往往无明显疼痛,多在无意间发现。例如,一项流行病学研究统计发现,约60%的早期乳腺癌患者首发症状是乳腺无痛性肿块。

    2.乳头乳晕改变:部分早期乳腺癌患者会出现乳头溢液现象,非妊娠期从乳头流出血性、浆液性等液体;还可能出现乳头回缩,即乳头向乳腺内凹陷;乳头部位可能发生糜烂、瘙痒等改变,这是因为肿瘤侵犯乳头周围组织导致结构异常。

    二、乳房皮肤改变

    1.酒窝征:当肿瘤侵犯乳房悬韧带时,会导致韧带缩短,进而引起皮肤凹陷,形似酒窝。这是由于肿瘤牵拉皮肤所致,是早期乳腺癌较为典型的皮肤改变之一。

    2.橘皮样改变:若肿瘤阻塞皮下淋巴管,会引起淋巴回流障碍,导致皮肤水肿,而毛囊处皮肤相对凹陷,使皮肤外观呈橘皮样。这种改变也是早期乳腺癌可能出现的皮肤表现,与肿瘤对淋巴系统的影响相关。

    特殊人群注意事项

    1.年轻女性:年轻女性乳腺组织相对致密,可能会影响肿块的早期察觉,建议定期进行乳腺自我检查,如每月一次触摸乳房,同时可结合乳腺超声等检查手段辅助排查。因为年轻女性乳腺腺体活跃,肿瘤生物学行为可能有其特点,早期发现至关重要。

    2.更年期女性:更年期女性体内激素水平波动较大,乳房组织可能出现生理性改变,需更加留意乳房是否有异常肿块、乳头乳晕改变等情况。由于更年期女性乳腺癌发病风险可能逐渐增加,定期进行乳腺筛查(如乳腺X线摄影等)有助于早期发现病变。

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