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口腔念珠菌感染怎么办

2025年10月14日 18:05:20
病情描述:

口腔念珠菌感染怎么办

医生回答(1)
  • 艾虹
    艾虹主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    口腔念珠菌感染可通过观察口腔黏膜症状结合微生物学检查确诊,一般治疗要保持口腔清洁及注意口腔湿润,药物治疗常用制霉菌素等抗真菌药需遵医嘱,儿童优先非药物口腔清洁谨慎用药,孕妇用药需评估对胎儿影响,免疫低下人群除抗真菌治疗外还需控基础病提免疫力。

    一、明确诊断

    口腔念珠菌感染常见症状为口腔黏膜出现白色凝乳状斑膜,不易擦去,强行剥离后局部黏膜潮红、粗糙并可有渗血,可通过微生物学检查(如涂片镜检发现假菌丝或芽孢、真菌培养等)确诊,需结合临床症状与检查结果综合判定。

    二、一般治疗

    1.保持口腔清洁:婴幼儿可在哺乳前后用生理盐水轻柔清洁口腔,年长儿可使用淡盐水漱口,清除口腔内的食物残渣等,维持口腔局部环境清洁,减少念珠菌滋生的环境基础;2.注意口腔湿润:避免口腔过度干燥,适当补充水分,可辅助降低念珠菌在干燥口腔环境中定植的风险。

    三、药物治疗

    常用抗真菌药物包括制霉菌素等,需在医生指导下使用,药物通过抑制念珠菌生长发挥作用,使用时应严格遵循医嘱,根据患者具体病情选择合适药物。

    四、特殊人群注意事项

    1.儿童患者:优先采用非药物的口腔清洁措施,如轻柔的生理盐水口腔清洁等,谨慎使用抗真菌药物,因为低龄儿童肝肾功能发育尚未完善,药物代谢能力有限,需避免不恰当用药对儿童健康造成潜在影响,用药需在儿科医生专业评估后进行;2.孕妇患者:使用抗真菌药物时需充分评估药物对胎儿的影响,遵循妇产科医生和口腔科医生的联合建议,选择相对安全的治疗方案,以平衡口腔念珠菌感染治疗与胎儿安全;3.免疫功能低下人群:除针对口腔念珠菌感染进行抗真菌治疗外,需重视基础疾病的控制,通过合理的治疗与生活方式调整提高整体免疫力,从而辅助口腔念珠菌感染的治疗,例如积极治疗导致免疫低下的基础疾病,保持规律作息、合理饮食等以提升机体抵抗力。

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