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下颌后缩的原因及矫正方法

2025年10月14日 11:38:08
病情描述:

下颌后缩的原因及矫正方法

医生回答(1)
  • 崔颖秋
    崔颖秋副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    下颌后缩成因包括先天遗传、儿童时期吮指等不良习惯及腺样体肥大等疾病,矫正分非手术与手术,儿童早期可戴功能性矫治器干预,成年人轻度靠正畸,重度用正颌手术,且不同人群矫正需兼顾差异。

    一、下颌后缩的原因

    1.先天遗传因素:遗传是下颌后缩的重要成因,若家族中有下颌后缩病史,子代遗传该特征的概率较高,基因决定了下颌骨的发育形态基础,使个体先天具备下颌后缩的潜在倾向。

    2.后天不良习惯:儿童时期长期存在吮指、咬下唇、口呼吸等不良口腔习惯可引发下颌后缩。例如口呼吸时,气道狭窄迫使下颌处于后缩位以改善通气,长期此状态会影响下颌骨正常生长方向与形态;吮指等习惯会干扰下颌骨的正常发育进程。

    3.疾病因素:腺样体肥大等疾病致呼吸道狭窄,患者被迫长期口呼吸,进而影响下颌骨生长,最终导致下颌后缩发生,疾病通过改变呼吸模式与面部肌肉功能关系干扰下颌发育。

    二、下颌后缩的矫正方法

    1.非手术矫正

    ①儿童早期干预:处于生长发育期的儿童,若发现下颌后缩趋势,可佩戴功能性矫治器(如肌激动器),利用肌肉功能作用力引导下颌骨向前生长,刺激其正常发育,需由专业正畸医生依据儿童具体情况定制矫治器并定期调整。

    ②成年人轻度下颌后缩:可采用正畸治疗,通过牙齿移动调整咬合关系,间接改善下颌后缩外观,正畸治疗周期较长,一般需1-2年甚至更久,患者需配合定期复诊调整矫治器。

    2.手术矫正:对于重度下颌后缩患者,可考虑正颌手术(如下颌升支矢状劈开术),通过外科手术截断下颌骨并前移至合适位置固定以矫正后缩,手术风险较高,术后需较长时间恢复及正畸配合以稳定咬合关系。不同人群矫正需兼顾差异,儿童生长发育期矫正具可塑性,成年人骨骼定型矫正难度较大;女性更关注面部美观对心理影响,矫正中需兼顾心理因素;有特殊病史者矫正前需充分评估身体状况确保安全。

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