小孩儿发烧39度怎么办问

物理降温需调节环境温度并适当增减衣物、用温水擦浴特定部位，体温达39℃高热要及时就医，婴儿3个月以下高热、有热性惊厥病史达39℃需紧急就医，还需密切观察孩子精神状态及是否伴咳嗽、呕吐、抽搐等伴随症状。

一、物理降温措施

1.环境调节：确保孩子所处环境温度适宜，一般维持在22~25℃左右，可适当解开孩子过多的衣物或被褥，以利于散热，但需避免让孩子直接吹冷风或处于寒冷环境中，防止加重病情。

2.温水擦浴：用32~34℃的温水浸湿毛巾，轻轻擦拭孩子的额头、颈部、腋窝、腹股沟、手心、脚心等部位，通过水分蒸发带走热量来降温，擦拭时间可适当延长，每个部位擦拭3~5分钟左右，注意避免擦拭胸前区、腹部、足底等对冷刺激敏感的部位。

二、及时就医评估

1.就医必要性：小孩体温达到39℃属于高热，可能由病毒感染（如流感病毒等）、细菌感染（如肺炎链球菌感染等）等多种原因引起，需及时带孩子到医院就诊，医生会通过详细询问病史、体格检查及必要的实验室检查（如血常规等）来明确发热的病因。

2.特殊人群注意事项：对于婴儿（尤其是3个月以下婴儿）出现高热，由于婴儿病情变化较快且自身免疫功能相对较弱，更需紧急就医，因为婴儿高热可能提示严重感染等情况；若孩子既往有热性惊厥病史，当体温达到39℃时，由于热性惊厥有复发风险，也应尽快带孩子就医并采取相应预防惊厥发作的措施。

三、观察病情变化

1.精神状态观察：密切关注孩子的精神状态，如是否清醒、反应是否灵敏、是否有嗜睡、烦躁不安等表现，若孩子精神萎靡或出现异常烦躁，提示病情可能较重，需及时告知医生。

2.伴随症状观察：留意孩子是否伴有其他症状，如咳嗽、流涕、呕吐、腹泻、皮疹、抽搐等，这些伴随症状有助于医生判断病因，例如出现抽搐可能提示神经系统受累等情况，需立即处理并向医生详细描述。