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口腔苔藓的真正含义是什么

2025年10月14日 18:54:11
病情描述:

口腔苔藓的真正含义是什么

医生回答(1)
  • 龙宝军
    龙宝军副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    口腔苔藓是发生于口腔黏膜的慢性炎性疾病包含口腔扁平苔藓等类型病理表现为上皮不全角化、基底层液化变性及固有层密集淋巴细胞带状浸润,好发于中年人且女性略多,多数患者无明显自觉症状部分有粗糙木涩感等刺激敏感或糜烂疼痛,病变可累及口腔黏膜以颊部多见呈两侧对称分布,病因复杂与免疫精神神经内分泌感染遗传等相关,需与盘状红斑狼疮等鉴别,治疗依病情采取措施去除局部刺激因素等,特殊人群中儿童优先非药物干预孕妇用药谨慎需关注心理给予支持疏导。

    一、定义

    口腔苔藓是一类发生于口腔黏膜的慢性炎性疾病,主要包括口腔扁平苔藓(orallichenplanus,OLP)等类型,是口腔黏膜病中的常见病症。其病理表现为上皮不全角化、基底层液化变性以及固有层有密集淋巴细胞呈带状浸润。

    二、临床特征

    1.好发人群:多见于中年人,女性发病略多于男性。

    2.症状表现:多数患者无明显自觉症状,部分可有粗糙、木涩感、烧灼感,遇辛辣、热、酸、咸味刺激时敏感,若有局部糜烂则疼痛明显;病变可累及口腔黏膜任何部位,以颊部最为多见,多呈两侧对称分布。

    三、病因机制

    病因较为复杂,可能与免疫(如细胞免疫和体液免疫异常)、精神神经(长期精神紧张等可影响病情)、内分泌(激素水平变化可能相关)、感染(如病毒感染等)及遗传等多种因素相关。

    四、鉴别诊断

    需与盘状红斑狼疮、白斑、天疱疮等疾病相鉴别,主要依靠临床表现及组织病理检查等手段进行区分。

    五、治疗与特殊人群注意事项

    治疗需根据病情严重程度采取相应措施,如去除局部刺激因素、局部或全身应用免疫调节药物等。对于特殊人群,儿童应优先考虑非药物干预,避免低龄儿童使用不恰当治疗手段;孕妇用药需谨慎权衡利弊,充分评估药物对胎儿的潜在影响;同时需关注患者心理状态,因精神因素对病情有一定影响,需给予心理支持与疏导。

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