口腔真菌感染症状问

口腔真菌感染有局部和全身表现，局部表现为黏膜色泽改变（如鹅口疮有白色乳凝块样物等）、疼痛不适（进食刺激物加剧，儿童有烦躁拒食等）、黏膜充血水肿；全身表现为免疫功能低下人群可能伴发热乏力等全身症状，婴幼儿有哭闹不安、流涎增多等情况。

黏膜色泽改变：口腔黏膜可出现白色斑块或膜状物，常见于颊黏膜、舌面、上颚等部位。例如，鹅口疮主要表现为口腔黏膜表面覆盖白色乳凝块样小点或小片状物，可逐渐融合成大片，不易擦去，强行剥离后局部黏膜潮红、粗糙，可有溢血。这是因为白色念珠菌在局部大量繁殖形成菌斑。

疼痛不适：患者可能会感到口腔局部疼痛，尤其在进食刺激性食物（如辛辣、过热食物）时疼痛加剧。疼痛程度因个体差异和感染严重程度不同而有所差异，儿童患者可能会出现烦躁、拒食等表现，这是由于感染引起黏膜炎症刺激神经末梢导致。

黏膜充血水肿：感染部位黏膜可能出现不同程度的充血、水肿，严重时可能影响口腔的正常功能，如咀嚼、吞咽等。充血是因为炎症反应导致局部血管扩张，水肿则是由于炎症引起组织间隙液体潴留。

全身表现

免疫功能低下人群的表现：对于免疫功能低下的人群，如长期使用广谱抗生素、接受免疫抑制剂治疗、患有艾滋病等患者，口腔真菌感染可能只是全身真菌感染的局部表现，可能伴随发热、乏力等全身症状。例如，艾滋病患者由于免疫系统严重受损，口腔真菌感染往往较为严重且反复发作，同时可伴有体重下降、淋巴结肿大等全身表现。这是因为免疫功能低下时，机体对念珠菌的防御能力减弱，念珠菌容易扩散至全身引起全身性感染症状。

婴幼儿表现：婴幼儿口腔真菌感染（鹅口疮常见于婴幼儿）除了口腔局部的白色斑块等表现外，可能还会出现哭闹不安、流涎增多等情况。这是因为口腔不适影响了婴幼儿的正常情绪和口腔分泌功能，婴幼儿无法用语言表达不适，只能通过哭闹和流涎等方式表现出来。