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如果是宫外孕会有什么症状

2025年10月14日 12:00:06
病情描述:

如果是宫外孕会有什么症状

医生回答(1)
  • 曹媛
    曹媛副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    宫外孕的相关表现:多数患者有6-8周停经史但也有无明显停经者;未流产或破裂时一侧下腹隐痛或酸胀,流产或破裂时一侧下腹撕裂样痛伴恶心呕吐等,还可有阴道流血,以及因腹腔内出血及腹痛出现晕厥与休克,育龄期、有盆腔手术史、患输卵管炎症女性宫外孕风险高需警惕排查。

    腹痛

    未发生流产或破裂时:常表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感。这是因为胚胎在输卵管内逐渐增大,导致输卵管膨胀所致。

    发生流产或破裂时:突感一侧下腹部撕裂样疼痛,常伴有恶心、呕吐。若血液局限于病变区,主要表现为下腹部疼痛;当血液积聚于直肠子宫陷凹时,可出现肛门坠胀感;血液流向全腹时,可引起全腹疼痛,甚至放射至肩部引起肩胛部疼痛及胸部疼痛。

    阴道流血

    胚胎死亡后,常有不规则阴道流血,色暗红或深褐,量少呈点滴状,一般不超过月经量。少数患者阴道流血量较多,类似月经。阴道流血可伴有蜕膜管型或蜕膜碎片排出,是子宫蜕膜剥离所致。

    晕厥与休克

    由于腹腔内出血及剧烈腹痛,轻者可出现晕厥,重者出现休克。休克程度与腹腔内出血速度及出血量成正比,但其与阴道流血量不成正比。例如,腹腔内出血速度快,即使阴道流血量不多,也可引起严重休克。

    特殊人群情况

    育龄期女性:育龄期女性出现上述症状时,应高度警惕宫外孕的可能,因为该阶段是宫外孕的好发人群。需要及时进行相关检查以明确诊断。

    有盆腔手术史女性:有过盆腔手术史的女性,如输卵管手术史等,宫外孕的发生风险相对较高。这是因为手术可能导致输卵管粘连、狭窄等,影响受精卵的正常运行,增加宫外孕的几率。所以这类女性出现停经、腹痛、阴道流血等情况时,更应及时排查宫外孕。

    患有输卵管炎症女性:输卵管炎症是宫外孕最常见的病因,如输卵管黏膜炎和输卵管周围炎。炎症会使输卵管管腔变窄,受精卵运行受阻,容易在输卵管内着床。这类女性出现相关症状时,需重点考虑宫外孕的可能。

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