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手足口病病用住院吗

2025年10月14日 10:32:41
病情描述:

手足口病病用住院吗

医生回答(1)
  • 李欣
    李欣副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    手足口病是否住院需综合多方面因素判断,6岁以下尤其是3岁以下儿童、有神经系统或呼吸循环衰竭等表现、持续高热不退伴进食差脱水等需住院,年龄大、一般情况良好仅局部皮疹低热等普通轻症患儿可居家观察但要密切关注,家长应及时带患儿就医由医生判断。

    年龄因素:6岁以下儿童尤其是3岁以下儿童风险相对较高。因为幼儿的免疫系统发育尚不完善,对病毒的耐受和应对能力较弱,病情变化可能较快。例如,部分3岁以下手足口病患儿可能短时间内出现神经系统受累、呼吸循环衰竭等严重表现。

    临床症状表现:

    神经系统受累表现:出现精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、肢体抖动、无力、站立或坐立不稳等,这提示可能发展为神经系统并发症,如无菌性脑膜炎、脑炎等,需要住院密切观察和治疗。

    呼吸循环衰竭表现:呼吸增快、减慢或节律不整,口唇发绀,咳嗽剧烈,咳粉红色泡沫样痰,面色苍灰、皮肤花纹、四肢发凉,指(趾)发绀,血压升高或下降等,这些是病情危重的征象,必须住院进行抢救和监护治疗。

    其他严重情况:持续高热不退,经一般退热措施效果不佳,同时伴有进食差、脱水表现等,也需要住院进一步评估和处理,以防止病情恶化。

    无需住院的情况

    普通轻症患儿:年龄较大(如5岁以上),一般情况良好,仅表现为手、足、口、臀等部位的皮疹或疱疹,伴有或不伴有低热,精神状态佳,饮食、睡眠正常,没有出现上述需住院的严重表现,可在医生评估后考虑居家隔离观察治疗,但要密切关注病情变化,如皮疹变化、体温情况及精神状态等。居家时需注意保持患儿皮肤清洁,避免搔抓皮疹,造成继发感染,同时要注意隔离,避免交叉感染,清淡饮食,多休息等。

    手足口病是由肠道病毒引起的传染病,主要通过密切接触传播。对于疑似或确诊手足口病的患儿,家长应及时带孩子就医,医生会根据患儿具体情况判断是否需要住院治疗,以保障患儿健康,降低重症发生的风险。

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