双颌前突是怎么回事问

双颌前突是上下颌骨均向前突出的错颌畸形表现为上下唇前突开唇露齿病因含遗传及后天口呼吸等不良习惯临床表现有面部凸面型及口腔功能影响诊断靠口腔检查和影像学治疗通常用正畸-正颌联合治疗儿童需关注纠正不良习惯成年人需全面评估及心理关怀。

一、定义

双颌前突是指上下颌骨均向前突出的错颌畸形，表现为上下唇同时前突，开唇露齿，侧面观面部凸度异常。

二、病因

1.遗传因素：若家族中有类似错颌畸形病史，遗传可能是重要诱因，相关研究表明遗传因素可影响颌骨的生长发育方向和形态。

2.后天不良习惯：长期口呼吸会导致上气道狭窄，影响颌面部发育，逐渐引发双颌前突；此外，吐舌、吮指等不良口腔习惯也可能干扰颌骨正常发育。

三、临床表现

1.面部外观：侧面观呈现明显的凸面型，上下颌均向前突出，唇部不能自然闭合，开唇露齿。

2.口腔功能影响：可能出现咀嚼效率降低、发音不清等问题，长期还可能因唇部闭合不全增加口腔感染风险。

四、诊断

1.口腔检查：观察牙齿排列、咬合关系及唇部位置等。

2.影像学检查：通过X线片（如头颅侧位片）评估颌骨的三维位置、骨骼形态及牙齿与颌骨的相对关系，为诊断和治疗方案制定提供依据。

五、治疗

通常采用正畸-正颌联合治疗。首先通过正畸治疗排齐牙齿、调整咬合关系；然后进行正颌手术，截骨并移动上下颌骨至正常位置，以改善面部外观和口腔功能。治疗过程需综合考虑患者年龄、颌骨发育状况等因素，儿童患者需早期干预纠正不良习惯，成年人则需全面评估后选择合适治疗时机。

六、特殊人群注意事项

儿童：家长需密切关注儿童口腔习惯，若发现口呼吸、吐舌等不良习惯，应尽早干预纠正，防止颌骨发育受影响，遵循儿科安全护理原则，优先通过非药物方式引导纠正不良行为。

成年人：治疗前需进行全面口腔及全身评估，考虑心理因素对治疗的影响，治疗过程中注重人文关怀，关注患者因面部外观改变产生的心理压力，给予心理支持。