下颌关节脱位怎么办问
下颌关节脱位怎么办
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急性下颌关节脱位时先保持镇定尝试自行复位困难则立即就医由专业医生复位复位后短时间内避免大张口进软食或半流质限制关节活动度,24小时内局部冷敷,儿童脱位家长不可强行粗暴复位应尽快带医复位后限张口并教育避大张口危险动作,老年人复位后注重休息限下颌活动增钙摄入就医告骨质疏松等基础病史。
一、急救处理
1.急性下颌关节脱位时首先需保持镇定,让面部肌肉尽量放松,可尝试自行复位,若患者坐在靠背椅上,头部依靠椅背,术者双手拇指缠纱布伸入患者口内置于两侧下磨牙咬合面上,其余手指握住下颌体部,随后拇指压下颌骨向下,其余手指将颏部缓慢上推,当髁突移至关节结节水平以下时,再向后上方推送使髁突滑入关节窝内,此时拇指要迅速滑向颊侧口腔前庭以防被咬伤;若自行复位困难则应立即就医,由专业医生开展复位操作。
二、复位后注意事项
1.复位后短时间内要避免大张口,像打哈欠、进食大块食物等情况都应避免,可进食软食或半流质饮食,将下颌关节活动度限制住,一般建议限制张口度在1厘米左右,持续2-3周,让关节囊及周围受损组织得以修复;
2.可适当进行局部冷敷,在复位后的24小时内,每次冷敷15-20分钟,每天3-4次,冷敷时要用毛巾包裹冰袋,防止冻伤皮肤,以此减轻局部肿胀与疼痛。
三、特殊人群注意事项
1.儿童下颌关节脱位:儿童下颌关节韧带较为松弛,易发生脱位,家长发现儿童下颌关节脱位时需保持冷静,不可强行粗暴复位,应尽快带儿童就医,由专业儿科医生处理,复位后同样要限制儿童张口活动以防再次脱位,并且要教育儿童避免大张口的危险动作;
2.老年人下颌关节脱位:老年人常伴有骨质疏松等状况,下颌关节脱位复位后更需注重休息,严格限制下颌活动,可适当增加钙质摄入,通过饮食多吃富含钙的食物,如牛奶、豆制品等,增强骨骼强度来降低再次脱位风险,就医时需向医生告知自身骨质疏松等基础病史,以便医生综合评估制定合适的治疗与康复方案。
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