膜性口炎问

膜性口炎是由化脓性细菌感染引发的口腔黏膜急性炎症即球菌性口炎，因全身抵抗力下降或口腔局部因素致病原菌感染发病，表现为口腔黏膜充血水肿且表面覆厚致密灰黄或黄褐色假膜、重者有全身症状，依据典型黏膜假膜表现结合涂片或细菌培养可诊断，治疗是选合适抗生素控感染及用复方氯己定含漱液等口腔护理，儿童需注意口腔卫生等，老年人要关注药物相互作用等，妊娠期女性用药需遵医嘱。

一、膜性口炎的定义

膜性口炎是由金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等化脓性细菌感染引起的口腔黏膜急性炎症，又称球菌性口炎，是口腔黏膜常见的感染性疾病之一。

二、病因分析

主要由细菌感染所致，当机体全身抵抗力下降（如营养不良、过度疲劳、急性传染病后等）或口腔局部因素（如牙石、不良修复体等导致口腔卫生差）时，易引发病原菌感染而发病。

三、临床表现

1.黏膜表现：口腔黏膜充血、水肿，表面覆盖假膜，假膜厚而致密，呈灰黄色或黄褐色，稍用力可拭去，遗留溢血的糜烂面。

2.全身症状：病情较重者可伴有发热、乏力、局部淋巴结肿大等全身不适。

四、诊断方法

依据典型的口腔黏膜假膜表现，结合涂片检查或细菌培养发现病原菌即可明确诊断。

五、治疗原则

1.控制感染：根据病情可选用合适的抗生素，如青霉素类、头孢菌素类等（具体药物遵医嘱），以消除病原菌。

2.口腔护理：保持口腔清洁，可用复方氯己定含漱液等含漱，减少局部细菌滋生，促进创面愈合。

六、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童抵抗力相对较弱，更易患膜性口炎，日常需注意口腔卫生，养成良好的刷牙习惯，避免食用刺激性食物，若发病应及时就医，用药需谨慎，优先考虑对儿童影响小的治疗方案。

2.老年人：老年人常合并其他基础疾病，用药时需关注药物相互作用，选择合适的抗感染药物，同时加强口腔护理，注意营养均衡以提高机体抵抗力。

3.妊娠期女性：妊娠期女性用药需格外谨慎，应在医生指导下选择对胎儿影响最小的治疗措施，严格遵循医嘱进行口腔护理及抗感染治疗。