宝宝脸黄主要原因有哪些问

黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸是新生儿期常见生理现象，因自身胆红素代谢特点致出生后2-3天出现脸黄，7-10天消退，早产儿持续久，一般情况良好；病理性黄疸分胆红素生成过多（红细胞增多症、血型不合、感染致红细胞破坏多）、肝脏胆红素代谢障碍（摄取、结合、排泄胆红素功能缺陷）、胆汁排泄障碍（新生儿肝炎、先天性胆管扩张症致胆汁排泄不畅）。

人群影响：主要发生在新生儿群体，是新生儿期常见的生理现象，与新生儿自身胆红素代谢特点有关，胎龄、出生体重等因素会影响其发生及严重程度，胎龄越小、出生体重越低，越易出现生理性黄疸且程度可能更重。

病理性黄疸

胆红素生成过多

红细胞增多症：常见于有脐带结扎延迟、双胎输血等情况的宝宝，过多的红细胞被破坏，胆红素产生增加。

血型不合：如ABO血型不合或Rh血型不合，母亲与胎儿的血型不合，导致胎儿红细胞被母体抗体破坏，胆红素生成过多，ABO血型不合较常见，多见于母亲O型血，胎儿A型或B型血。

感染：细菌、病毒等感染可导致宝宝体内红细胞破坏增加，如新生儿败血症等，病原体感染会影响宝宝的代谢功能，进而影响胆红素的处理。

肝脏胆红素代谢障碍

肝细胞摄取胆红素能力低下：某些遗传代谢性疾病或出生时的缺氧、酸中毒等情况可影响肝细胞摄取胆红素的功能，使胆红素在体内积聚。

肝脏结合胆红素功能缺陷：如某些先天性酶缺陷疾病，可导致肝脏将未结合胆红素转化为结合胆红素的过程出现障碍，从而引起脸黄。

肝脏排泄结合胆红素障碍：胆道闭锁等疾病可导致结合胆红素排出受阻，使胆红素反流进入血液，引起脸黄，胆道闭锁多在出生后2周左右出现进行性脸黄加重。

胆汁排泄障碍

新生儿肝炎：多由病毒感染引起，如乙型肝炎病毒、巨细胞病毒等感染胎儿肝脏，导致肝细胞损害，影响胆汁排泄，出现脸黄，同时可能伴有食欲减退、呕吐等表现。

先天性胆管扩张症：胆管发育异常导致胆管扩张，胆汁排泄不畅，胆红素反流入血，引起脸黄，可在腹部触及肿块。