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新生儿肺炎是怎么引起的

2025年10月14日 18:51:52
病情描述:

新生儿肺炎是怎么引起的

医生回答(1)
  • 印根权
    印根权主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    新生儿肺炎可由宫内感染、分娩过程中感染、出生后感染引起。宫内感染是胎儿通过血行传播或吸入污染羊水所致,与孕妇感染性疾病史、不良生活习惯有关;分娩过程中感染包括产道感染和医源性感染;出生后感染有呼吸道途径感染和血行传播感染,如接触呼吸道感染人员或其他部位感染经血液循环累及肺部。

    一、宫内感染引起

    感染途径:胎儿在宫内感染,可通过血行传播,即病原体经胎盘传播至胎儿;也可因孕妇胎膜早破、产程延长等,病原体上行感染羊水,胎儿吸入污染的羊水而引发肺炎。例如,孕妇孕期受到风疹病毒、巨细胞病毒等感染时,病毒可通过胎盘传给胎儿,导致胎儿在宫内就发生感染,进而引发新生儿肺炎。

    相关因素:孕妇在孕期有感染性疾病史,如孕期患有泌尿系统感染未得到有效控制,病原体可能经血液循环影响到胎儿;或者孕妇有不良生活习惯,如孕期吸烟、酗酒等,会降低自身免疫力,增加胎儿宫内感染的风险。

    二、分娩过程中感染

    产道感染:胎儿通过产道时吸入被病原体污染的阴道分泌物或宫颈分泌物而致病。比如,孕妇产道内存在B族链球菌等病原体,胎儿在分娩过程中接触到这些病原体就可能引发肺炎。

    医源性感染:在分娩过程中,如医疗器械消毒不严格等医源性因素,也可能导致新生儿感染病原体而发生肺炎。例如,助产过程中使用的器械消毒不彻底,将病原体带入新生儿体内引发肺炎。此外,孕妇在分娩前有绒毛膜羊膜炎等情况,也会增加新生儿在分娩过程中感染的概率。

    三、出生后感染

    呼吸道途径感染:新生儿出生后,如果接触了患有呼吸道感染的人员,病原体可通过飞沫传播,经呼吸道侵入新生儿体内引发肺炎。比如,家中大人患有感冒等呼吸道疾病,近距离接触新生儿时,很容易将病毒传染给新生儿。

    血行传播感染:新生儿其他部位有感染,病原体可通过血液循环到达肺部引发肺炎。例如,新生儿皮肤有破损,细菌等病原体侵入血液,随血液循环到达肺部,引起肺部感染导致肺炎。另外,新生儿有脐炎等感染情况时,病原体也可能进入血液,进而累及肺部。

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