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补完牙后一直牙酸咬不了东西怎么办

2025年10月14日 14:08:02
病情描述:

补完牙后一直牙酸咬不了东西怎么办

医生回答(1)
  • 张彬
    张彬主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    补完牙后牙酸咬不了东西可能由充填材料刺激、继发龋、牙髓状态改变、咬合问题等原因引起,充填材料刺激轻度的多可短期缓解,超期未缓或加重需复诊;继发龋需去除原有充填物等重新充填;牙髓状态改变轻度可观察,加重则需牙髓治疗;咬合问题需调合恢复正常咬合关系,儿童患者各情况处理需兼顾其特殊性。

    一、充填材料刺激

    原因:补牙时使用的充填材料可能对牙髓产生一定刺激,尤其是在深龋近髓的情况下,充填后短期内可能出现牙酸症状。

    处理:若为充填材料刺激引起的轻度牙酸,一般可在1-2周内逐渐缓解。在此期间应避免食用过冷、过热、过酸、过甜的食物,让牙齿有适应的过程。如果超过2周仍未缓解甚至加重,需及时复诊,考虑重新充填或进一步检查牙髓情况。

    二、继发龋

    原因:补牙后如果牙齿发生继发龋,细菌再次侵蚀牙体组织,会影响牙髓,导致牙酸。

    处理:一旦怀疑继发龋,需要去除原有充填物及龋坏组织,重新进行充填治疗。对于儿童患者,由于其口腔卫生维护相对较差,更要注意保持口腔清洁,定期进行口腔检查,预防继发龋的发生。

    三、牙髓状态改变

    原因:深龋时细菌可能已经感染牙髓,只是初期症状不明显,补牙后牙髓炎症反应逐渐显现,表现为牙酸。另外,补牙过程中的机械刺激也可能引发牙髓的轻度炎症。

    处理:如果是牙髓轻度炎症导致的牙酸,可先观察,服用具有消炎作用的药物(但儿童需谨慎使用,优先非药物干预),同时避免刺激患牙。若炎症加重,出现自发痛、夜间痛等症状,则需要进行牙髓治疗,如根管治疗。对于儿童患者,牙髓治疗的过程需要更加轻柔,要考虑儿童的配合度和心理因素,给予安抚和鼓励。

    四、咬合问题

    原因:补牙后如果存在咬合高点,会导致患牙过早接触,受到过大的咬合力,引起牙酸。

    处理:这种情况需要及时到口腔科进行调合处理,去除咬合高点,使患牙恢复正常的咬合关系。对于儿童患者,在调合过程中要特别注意操作的舒适性,避免造成儿童的恐惧和抵触情绪,同时要指导家长帮助儿童保持良好的口腔卫生和正确的咬合习惯。

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