下颌骨后缩应进行哪种影像检查问

曲面体层摄影可整体呈现上下颌骨形态等并对下颌骨后缩初步筛查，儿童需控辐射剂量必要时选，成人可初步了解下颌骨及牙齿布局；头颅侧位片是评估下颌骨后缩关键检查，能清晰显示颅面骨骼前后位置关系等，各年龄段可评估，孕期女性等特殊时期需遵辐射防护规范；锥形束CT能提供三维立体图像更精确评估下颌骨，儿童控辐射剂量必要时选，成人助精准制定治疗方案，特殊病史人群检查前需评估辐射风险谨慎选择。

一、曲面体层摄影

1.作用及意义：可整体呈现上下颌骨的形态、牙齿排列状况，能初步观察下颌骨与上颌骨的位置关系，对下颌骨后缩的初步筛查有一定帮助，能发现下颌骨整体发育等方面的大致情况。

2.人群考虑：儿童进行该检查时需注意辐射剂量控制，可在必要时选择，但要权衡辐射风险与诊断价值；成年人也可通过此检查初步了解下颌骨及牙齿的整体布局。

二、头颅侧位片

1.作用及意义：是评估下颌骨后缩的关键影像检查。能清晰显示颅面骨骼的前后位置关系，通过测量特定角度（如SNB角，即蝶鞍点-鼻根点-下颌角点连线构成的角度）等，准确判断下颌骨相对于颅底的位置，从而明确下颌骨后缩的程度，为诊断和后续治疗方案制定提供重要依据。

2.人群考虑：不同年龄段人群均可通过头颅侧位片进行评估，儿童可观察下颌骨生长发育过程中是否存在后缩趋势，成年人则能明确当前下颌骨后缩的具体情况，女性在孕期等特殊时期进行该检查时需遵循辐射防护相关规范。

三、锥形束CT（CBCT）

1.作用及意义：能提供三维立体的图像，对下颌骨后缩的评估更为精确。可细致观察下颌骨的形态、骨质结构以及下颌骨与周围软组织（如肌肉、神经等）的关系，有助于精准制定治疗方案，比如正畸治疗或正颌手术前的精确规划。

2.人群考虑：儿童进行CBCT检查时需严格控制辐射剂量，可根据病情必要时选择；成年人利用CBCT能获取更详尽的下颌骨三维结构信息，以更好地指导临床决策，对于有特殊病史（如曾有头颈部放射治疗史等）的人群，需在检查前充分评估辐射相关风险并谨慎选择。