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抗过敏药物有哪些

2025年10月14日 13:52:57
病情描述:

抗过敏药物有哪些

医生回答(1)
  • 侯麦花
    侯麦花主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    抗组胺药分两代,第一代如氯苯那敏有中枢镇静作用,第二代如氯雷他定等对H1受体选择性高、中枢作用弱;肥大细胞稳定剂如色甘酸钠可稳定肥大细胞膜预防过敏;白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特拮抗白三烯受体治疗过敏;儿童用抗过敏药需谨慎选适合剂型遵医嘱,孕妇用需权衡利弊,老年人用要注意嗜睡等副作用需监测调整。

    一、抗组胺药

    抗组胺药是临床上最常用的抗过敏药物,依据对H1受体的选择性及作用特点分为两代。

    第一代抗组胺药:代表药物有氯苯那敏等,通过竞争性阻断组胺H1受体发挥抗过敏作用,可缓解过敏引起的喷嚏、流涕、瘙痒等症状,但具有中枢镇静作用,可能导致嗜睡等不良反应,驾驶、操作机械或高空作业者需慎用。

    第二代抗组胺药:如氯雷他定、西替利嗪等,对H1受体选择性更高,中枢镇静作用较弱,副作用相对较少,能有效减轻过敏症状,且起效较快、作用持续时间较长。

    二、肥大细胞稳定剂

    此类药物可稳定肥大细胞膜,阻止其释放组胺、白三烯等过敏介质。代表药物为色甘酸钠,常用于预防过敏性鼻炎、支气管哮喘等过敏性疾病的发作,通过吸入等方式给药,可在接触过敏原前使用以提前预防过敏反应。

    三、白三烯受体拮抗剂

    通过拮抗白三烯受体,减轻气道炎症等过敏相关病理改变。代表药物为孟鲁司特,主要用于过敏性鼻炎、支气管哮喘的治疗,尤其适用于对糖皮质激素不耐受或作为辅助治疗药物使用,能改善患者的症状并减少发作频率。

    特殊人群注意事项

    儿童:儿童使用抗过敏药物需谨慎,应选择适合儿童剂型的药物,如糖浆剂等,且需在医生严格指导下使用,因为儿童的肝肾功能发育不完全,药物代谢与成人存在差异,需关注药物可能引起的嗜睡、胃肠道不适等不良反应。

    孕妇:孕妇使用抗过敏药需权衡利弊,某些抗过敏药物可能通过胎盘影响胎儿,应咨询医生后谨慎选择,优先考虑对胎儿影响较小的药物。

    老年人:老年人使用抗过敏药物时需注意药物可能引起的嗜睡等副作用,这可能影响其日常生活中的安全,如驾驶等,用药过程中需密切监测身体反应,必要时调整用药方案。

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