支气管哮喘患者的一氧化氮肺功能检查报告是怎样的问

呼出气一氧化氮正常参考值成人通常25ppb以下反映气道嗜酸性粒细胞炎症，儿童有相应参考范围，女性及吸烟哮喘患者有影响；肺功能中FEV1发作时下降，占预计值百分比低于正常提示气流受限且具可逆性，FVC发作时可能正常或降低，FEV1/FVC比值<70%提示阻塞性通气功能障碍，PEF昼夜变异率>20%可辅助评估病情且不同人群有相应影响。

一、呼出气一氧化氮（FeNO）指标

1.1正常参考值及意义：一般成人FeNO正常参考值通常在25ppb以下，该指标反映气道嗜酸性粒细胞炎症情况，哮喘患者尤其是嗜酸性粒细胞性哮喘患者常出现FeNO升高，其水平与气道炎症程度相关，FeNO值越高往往提示气道嗜酸性粒细胞炎症越明显。

1.2年龄、性别等因素影响：儿童哮喘患者FeNO正常参考值与成人不同，儿童需依据年龄有相应参考范围，女性哮喘患者FeNO水平在不同生理阶段（如月经期等）可能有一定波动，但总体与气道炎症状态相关，有吸烟史的哮喘患者FeNO结果可能受吸烟影响而出现偏差。

二、肺功能指标

2.1第一秒用力呼气容积（FEV1）：哮喘发作时FEV1下降，通过测定FEV1可评估气流受限程度，FEV1占预计值百分比是重要评估指标，若该值低于正常预计值80%提示存在气流受限，且哮喘患者FEV1具有可逆性，支气管舒张试验阳性（吸入支气管舒张剂后FEV1改善≥12%且绝对值增加≥200ml）是哮喘的重要特征之一。不同年龄儿童FEV1预计值有相应标准，需结合年龄评估。

2.2用力肺活量（FVC）：哮喘发作时FVC可能正常或降低，FVC与FEV1的比值（FEV1/FVC）降低是哮喘气流受限的典型表现，一般该比值<70%提示存在阻塞性通气功能障碍。

2.3呼气峰流速（PEF）：哮喘患者PEF昼夜变异率常>20%，通过监测PEF的昼夜变化可辅助评估病情波动情况，女性哮喘患者PEF在月经周期等特殊阶段可能受激素影响出现一定变化，需结合具体情况分析，儿童哮喘患者PEF监测需考虑其配合度等因素。