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牙瘤可以不管它吗

2025年10月14日 16:12:46
病情描述:

牙瘤可以不管它吗

医生回答(1)
  • 崔颖秋
    崔颖秋副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    牙瘤是颌骨内良性肿瘤,一般不可不管,因其可能引起局部症状,如影响颌骨及牙齿,还存在潜在恶变风险,所以建议一旦发现应及时手术切除,儿童要综合考虑手术时机,成人则根据症状或恶变倾向尽快手术并做好术后护理。

    一、可能引起的局部症状

    1.对颌骨的影响

    牙瘤会占据颌骨内的空间,持续生长可能会导致颌骨膨胀。对于儿童患者,颌骨处于生长发育阶段,牙瘤的存在可能会影响颌骨的正常形态和生长方向。例如,在替牙期的儿童,牙瘤可能会干扰恒牙的萌出路径,导致恒牙萌出异常,如萌出位置偏移、不能正常萌出等。

    成人患者颌骨生长已基本完成,但牙瘤的存在可能会引起颌骨的疼痛、肿胀等不适症状,影响患者的咀嚼、说话等功能。

    2.对牙齿的影响

    牙瘤周围的牙齿可能会受到压迫,导致牙齿出现松动、移位等情况。无论是儿童还是成人,牙齿的松动和移位都会影响牙齿的正常咬合关系,长期如此可能会引发咬合紊乱,进而影响咀嚼效率,还可能导致颞下颌关节等问题。例如,咬合紊乱可能会使颞下颌关节承受异常的压力,引发颞下颌关节疼痛、弹响等症状。

    二、潜在的恶变风险

    虽然牙瘤大多为良性,但存在一定的潜在恶变可能。虽然恶变的概率相对较低,但一旦发生恶变,会严重影响患者的健康,甚至危及生命。对于不同年龄的人群,恶变风险可能有所不同。儿童患者由于生长发育的特点,恶变后的病情进展可能相对较快,而成人患者恶变后也需要及时进行积极的治疗,但治疗难度可能相对较大。

    三、需要及时干预的情况

    一般建议一旦发现牙瘤,应及时进行治疗。治疗方法主要是手术切除。对于儿童患者,手术时机的选择需要综合考虑牙瘤的大小、对颌骨和恒牙萌出的影响程度等因素。如果牙瘤较小,但已经影响到恒牙胚的发育,可能需要尽早手术,以减少对恒牙萌出的不良影响。对于成人患者,若牙瘤引起明显的临床症状或存在恶变倾向,则应尽快手术切除。手术切除后,患者需要进行适当的术后护理,儿童患者术后还需要密切观察颌骨的恢复情况以及恒牙的萌出情况,成人患者则需要关注伤口的愈合和术后的功能恢复等。

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