主治医师手脚出汗是什么原因问

手脚出汗的因素包括生理性的环境温度升高时人体因散热等手脚易出汗且不同年龄段调节有差异、紧张焦虑兴奋等情绪致交感神经兴奋出汗及女性更易受情绪影响等，病理性的有与遗传相关可能交感神经功能紊乱的原发性多汗症、由甲状腺功能亢进等疾病引起的继发性多汗症、脊髓损伤等神经系统疾病影响汗腺调节致出汗异常、糖尿病血糖控制不佳致自主神经病变出汗及结核病出现盗汗等致手脚出汗等。

一、生理性因素

1.温度影响：当环境温度升高时，人体通过出汗散热，手脚部位汗腺丰富，易出现出汗。不同年龄段调节能力有差异，儿童体温调节中枢不完善，更易因环境温度变化手脚出汗；成年人处于炎热环境或剧烈运动后，体温升高可致手脚出汗，一般环境温度恢复正常后出汗会改善。

2.情绪因素：紧张、焦虑、兴奋等情绪下，交感神经兴奋促使汗腺分泌增加，引发手脚出汗。不同性别情绪波动反应有差异，女性相对更易因情绪影响手脚出汗，长期高压力工作者易因情绪因素出现手脚出汗。

二、病理性因素

1.多汗症

原发性多汗症：可能与遗传相关，有家族聚集性，机制涉及交感神经系统功能紊乱，致手脚等部位汗腺过度活跃。

继发性多汗症：可由疾病引起，如甲状腺功能亢进症，患者甲状腺激素分泌过多致代谢加快、产热增加，出现多汗，除手脚出汗外伴心慌、消瘦等表现；不同病史患者，有甲状腺疾病史需考虑其致手脚出汗可能，儿童患多汗症需关注对皮肤健康等的影响。

2.神经系统疾病

脊髓损伤可影响神经对汗腺调节功能，致手脚出汗异常；帕金森病患者因神经系统病变出现多汗，尤其疾病进展中，不同年龄主治医师患神经系统疾病时，手脚出汗与病程、严重程度相关，年龄较大者因神经系统退行性变易出现此类并发症致手脚出汗。

3.其他疾病

糖尿病患者血糖控制不佳时，可出现自主神经病变致汗腺分泌紊乱，引起手脚出汗；结核杆菌感染致结核病时，患者可出现盗汗等，表现为手脚出汗，不同病史主治医师有相关基础疾病时，需考虑基础疾病对汗腺功能的影响致手脚出汗，如糖尿病病史者需关注血糖波动对自主神经的影响。