乳腺癌的主要表现症状有哪些问

乳腺癌常见表现为乳腺内多单发、质硬、表面不光滑、与周围组织分界不清且多在外上象限的肿块，部分患者无明显疼痛；乳头乳晕可出现凹陷、非妊娠期血性等溢液及皮肤糜烂瘙痒等改变；乳房皮肤有肿瘤细胞阻塞淋巴管致的橘皮样改变和侵犯Cooper韧带致的酒窝征；早期可出现同侧腋窝淋巴结肿大，初期质硬可推动，随病情进展渐融合固定，需结合乳腺本身症状综合诊断。

一、乳腺肿块

乳腺癌最常见的表现为乳腺内出现肿块，多为单发，质地较硬，表面不光滑，与周围组织分界不清，在乳房内不易被推动。此类肿块多见于外上象限，部分患者可能无明显疼痛症状，常因无意中发现而就诊。不同年龄人群中，年轻女性的乳腺癌肿块可能生长相对较快，但核心特征仍以肿块质地、边界等为主要表现依据。

二、乳头乳晕改变

（一）乳头凹陷

肿瘤侵犯乳管使其缩短，可导致乳头偏向肿瘤一侧，出现乳头凹陷的情况，这是乳腺癌较为典型的表现之一。

（二）乳头溢液

非妊娠期从乳头流出血液、浆液、乳汁、脓液等，若为血性溢液需高度警惕乳腺癌可能，溢液可能是导管内癌的表现，不同性别均可能出现，但需结合其他症状综合判断。

（三）乳头乳晕皮肤改变

乳头乳晕皮肤可能出现糜烂、瘙痒等异常，若肿瘤累及乳头乳晕周围皮肤，可导致皮肤发生病变，影响乳头乳晕的正常外观和功能。

三、乳房皮肤改变

（一）“橘皮样”改变

肿瘤细胞阻塞皮下淋巴管，引起淋巴回流障碍，导致皮肤水肿，而毛囊处皮肤与皮下组织连接紧密，水肿时呈现出毛囊口凹陷，形似橘皮，是乳腺癌较特异的皮肤改变表现。

（二）酒窝征

当肿瘤侵犯Cooper韧带时，Cooper韧带缩短，牵拉皮肤，使局部皮肤出现凹陷，形似酒窝，这也是乳腺癌常见的皮肤表现之一。

四、腋窝淋巴结肿大

早期可能出现同侧腋窝淋巴结肿大，肿大的淋巴结初期质地较硬，可推动，随着病情进展，淋巴结可逐渐融合固定。部分患者可能以腋窝淋巴结肿大为首发症状而就诊，需进一步检查明确是否为乳腺癌转移所致。不同性别在腋窝淋巴结受累时表现相似，但需结合乳腺本身的症状综合诊断。