得了乳腺癌有什么症状问

乳腺癌常见症状有乳腺多为单发质地硬表面不光滑边界不清活动度差的肿块，可致乳房皮肤现“橘皮样”改变或“酒窝征”，乳头乳晕可现凹陷偏斜、溢液、湿疹样改变，早期有同侧可推动后渐融合固定的腋窝淋巴结肿大，部分伴乳房疼痛及病情进展出现乳房外形改变、上肢水肿等，妊娠期女性症状可能被掩盖、老年女性症状常不典型需就医排查。

一、乳腺肿块

乳腺肿块是乳腺癌最常见的症状，多数患者因无意中发现乳房肿块就诊。此类肿块多为单发，质地较硬，表面不光滑，边界不清楚，活动度差。以无痛性肿块居多，但也有部分患者可能伴有隐痛或刺痛感。例如，《中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范》指出，约60%的乳腺癌患者首发症状为乳腺肿块。

二、乳房皮肤改变

乳腺癌可引起乳房皮肤出现异常改变。常见的有“橘皮样”改变，这是由于癌细胞阻塞皮下淋巴管，导致淋巴回流障碍，引起真皮水肿，皮肤毛囊处出现点状凹陷，形似橘皮。另外，还可能出现乳房皮肤局部凹陷，即“酒窝征”，是肿瘤侵犯Cooper韧带，使其缩短，牵拉皮肤所致。

三、乳头乳晕异常

乳头乳晕部位的异常也是乳腺癌的常见表现。乳头可能出现凹陷、偏斜，这是肿瘤侵犯乳管使其缩短，将乳头牵向癌肿一侧所致。乳头还可能出现溢液，溢液可为血性、浆液性等，若挤压乳房时出现血性溢液，需高度警惕乳腺癌的可能。此外，乳晕区域皮肤可能出现湿疹样改变，表现为皮肤瘙痒、糜烂、破溃、结痂等。

四、腋窝淋巴结肿大

早期乳腺癌可能出现同侧腋窝淋巴结肿大，初期肿大的淋巴结可推动，质地较硬，随着病情进展，淋巴结可逐渐融合固定。部分患者可能以腋窝淋巴结肿大为首发症状而就诊，此时需进一步排查乳腺原发肿瘤。

五、其他伴随症状

部分乳腺癌患者可能伴有乳房疼痛，但疼痛并非乳腺癌的典型特征，少数患者会出现隐痛、刺痛等。此外，随着病情发展，肿瘤侵犯周围组织，可能出现乳房外形改变、上肢水肿等表现。对于妊娠期女性，由于乳房生理变化，乳腺癌症状可能被掩盖，需更细致检查；老年女性乳腺癌症状可能不典型，更应提高警惕，出现乳房异常表现时及时就医排查。