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乳牙滞留怎么处理

2025年10月14日 19:24:20
病情描述:

乳牙滞留怎么处理

医生回答(1)
  • 韩俊
    韩俊副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    通过口腔检查明确乳牙滞留状况以制定处理方案依据,继承恒牙已萌出且乳牙松动明显可在适宜条件下拔除滞留乳牙,继承恒牙未萌出但乳牙稳固则定期检查观察,先天缺失恒牙致乳牙滞留分情况处理,低龄儿童处理需专业温和操作并向家长强调保持口腔卫生重要性。

    一、临床评估

    通过口腔检查明确乳牙滞留的具体状况,包括继承恒牙的萌出情况(如已萌出、部分萌出或未萌出)、滞留乳牙的松动程度、牙槽骨发育情况等,以此作为制定处理方案的依据。

    二、不同情况的处理措施

    (一)继承恒牙已萌出且乳牙松动明显

    若继承恒牙已萌出,而滞留乳牙松动度较大,可在局部麻醉等适宜条件下拔除滞留乳牙,利用恒牙自身的生长潜力调整位置,一般恒牙可逐渐调整至正常咬合位置。此过程需遵循儿科安全护理原则,注意安抚儿童情绪,确保操作安全。

    (二)继承恒牙未萌出但乳牙稳固

    当继承恒牙未萌出时,若滞留乳牙稳固且不影响儿童正常咀嚼等功能,可定期进行口腔检查,密切观察恒牙萌出情况。同时需督促儿童保持良好口腔卫生,如每日早晚正确刷牙、使用牙线等,预防龋齿及其他口腔疾病的发生,等待恒牙自然萌出。

    (三)先天缺失恒牙导致的乳牙滞留

    若经检查明确为先天缺失恒牙而出现乳牙滞留,若乳牙无明显松动且不影响儿童口腔功能及美观等,可继续观察;若乳牙松动明显且影响儿童咀嚼或存在不适等情况,需综合评估后考虑是否需要拔除乳牙,拔除后可能根据情况考虑是否需要制作间隙保持器等,以维持牙列的正常形态及后续恒牙的正常萌出空间,但需充分考虑儿童年龄等因素对治疗的影响,遵循儿科安全原则。

    三、特殊人群注意事项

    对于儿童患者,低龄儿童在处理乳牙滞留时可能配合度较差,需由专业医护人员采用温和、安抚的方式进行操作,避免儿童产生恐惧心理。同时要向家长强调保持儿童口腔卫生的重要性及具体方法,如指导家长帮助儿童正确刷牙等,因为良好的口腔卫生状况有助于预防乳牙及恒牙的口腔疾病,促进口腔健康。在整个处理过程中,需充分考虑儿童的年龄特点、生长发育阶段以及个体差异等因素,确保处理措施既科学有效又符合儿科安全护理要求。

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