如何处理气喘问

气喘急性发作时需脱离过敏原、保持坐立或半卧位并使用速效支气管扩张剂缓解，缓解期要依病情规律用吸入性糖皮质激素等长期控制药、规避触发因素，儿童用儿童适用剂型、观察诱因调环境，孕妇用药遵医嘱，老年人注意药物相互作用、适度肺功能锻炼，患者需定期肺功能监测并依结果随访调整方案以控病情保生活质量。

一、急性发作期处理

当气喘急性发作时，首先需让患者迅速脱离可能的过敏原环境，例如远离花粉、宠物皮屑等刺激物。保持坐立或半卧位以改善通气，确保气道通畅。可使用速效支气管扩张剂（如沙丁胺醇气雾剂）通过吸入快速缓解支气管痉挛，但需严格遵医嘱使用，此类药物仅能临时缓解症状，不能替代长期治疗。

二、缓解期管理

1.长期控制治疗：依据气喘严重程度，遵医嘱规律使用吸入性糖皮质激素等长期控制药物，这类药物可减轻气道炎症，需持续规范用药以维持病情稳定，不可自行增减剂量或停药。

2.避免触发因素：需明确并规避已知的气喘触发因素，如空气污染、冷空气、特定食物或药物等。儿童应注重家居环境清洁，减少尘螨接触；老年人需留意季节变化时的保暖，避免接触刺激性气体，以降低气喘发作风险。

三、特殊人群注意事项

1.儿童气喘：儿童用药需格外谨慎，优先选择儿童适用剂型（如雾化吸入药物），避免使用可能有较大副作用的药物。家长应密切观察儿童气喘发作规律与诱因，及时调整生活环境，例如保持室内湿度适宜、定期清洁等。

2.孕妇气喘：孕妇气喘时用药需权衡对胎儿的影响，应在医生指导下选择对胎儿影响较小的药物，避免自行用药。需注意休息，保持情绪稳定，若气喘发作频繁应及时就医，以保障自身与胎儿健康。

3.老年人气喘：老年人常合并其他基础疾病，使用药物时需关注药物相互作用，应定期复诊调整治疗方案。生活中可适度进行肺功能锻炼（如呼吸操）增强肺功能，但需避免在寒冷、污染环境中运动，以防气喘加重。

四、监测与随访

患者需定期进行肺功能监测（如呼气峰流速测定），以评估病情控制状况。严格遵循医生的随访建议，及时依据监测结果调整治疗方案，确保气喘得到良好控制，维持正常生活质量。