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身上出现黑色斑块是什么原因

2025年10月14日 12:54:42
病情描述:

身上出现黑色斑块是什么原因

医生回答(1)
  • 郭庆
    郭庆主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    皮肤出现黑色斑块的原因包括色素沉着类(日晒致黑素细胞产黑素多、炎症后色素沉着)、皮肤疾病相关(太田痣、咖啡斑、色素痣)、其他系统疾病相关(内分泌疾病如Addison病、恶性肿瘤如黑棘皮病伴发内脏恶性肿瘤)。

    一、色素沉着类原因

    1.日晒:长期暴露在阳光下,紫外线会刺激皮肤中的黑色素细胞产生更多黑色素,从而形成黑色斑块。例如,长时间户外活动且未采取防晒措施的人群,面部、手臂等暴露部位容易出现因日晒导致的黑色斑块。不同肤质人群对日晒的反应有差异,肤色较浅的人群相对更易因日晒出现色素沉着。

    2.炎症后色素沉着:皮肤发生炎症性疾病后,如湿疹、皮炎等,在炎症消退后可能会遗留黑色斑块。这是因为炎症过程中会激活黑色素细胞,使其过度分泌黑色素。例如,患有特应性皮炎的儿童,在皮疹消退后可能会在患处出现色素沉着斑。

    二、皮肤疾病相关原因

    1.太田痣:这是一种常见的色素增加性皮肤病,多表现为眼周、面部等部位的蓝色、褐色、黑色斑块。它是由于胚胎发育过程中,黑素细胞从神经嵴向表皮移行时异常停留在局部所致,好发于东方人,女性相对多见。

    2.咖啡斑:为遗传性皮肤病,表现为界限清楚的圆形、卵圆形或不规则形的淡褐色至深褐色斑片。一般在出生时或婴儿期出现,可随年龄增长而逐渐变大、数目增多,其发病与基因异常有关,无性别差异的明显倾向。

    3.色素痣:是由痣细胞组成的良性新生物,可表现为黑色斑块。可出生时即有,也可后天发生,大小可从几毫米到几厘米不等,其发生与遗传和环境因素均有关,不同年龄、性别均可发病。

    三、其他系统疾病相关原因

    1.内分泌疾病:如Addison病,患者由于肾上腺皮质功能减退,促肾上腺皮质激素分泌增加,刺激黑色素细胞分泌黑色素,导致皮肤出现弥漫性色素沉着,表现为黑色斑块。多见于成年人,男女均可发病,发病与自身免疫等因素有关。

    2.恶性肿瘤:某些恶性肿瘤可能会引起皮肤黑色斑块,如黑棘皮病,可伴发内脏恶性肿瘤,多见于肥胖的成年人,表现为皮肤色素沉着、乳头状增生等。其发病机制可能与肿瘤细胞分泌的胰岛素样生长因子-1等有关。

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