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吃了退烧药2个小时还不退烧怎么办

2025年10月14日 11:55:25
病情描述:

吃了退烧药2个小时还不退烧怎么办

医生回答(1)
  • 王世红
    王世红副主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    发热时需密切观察与监测体温、一般状况,可通过适当散热、体表降温辅助物理降温,吃退烧药2小时后仍不退烧且有严重症状要及时就医,医生会进行相关检查排查病因,再根据病因进行后续针对性治疗。

    一般状况观察:观察患者的精神状态、面色、呼吸、脉搏等情况。若患者精神萎靡、面色苍白、呼吸急促、脉搏异常增快等,提示可能病情较重,需及时就医。比如严重感染时,除了发热,还可能出现精神差、呼吸浅快等表现。

    物理降温辅助

    散热措施:适当减少衣物和被褥,利于散热。但对于儿童,要避免过度散热导致着凉,可选择轻薄、透气的衣物。例如,发热时穿着过多会影响身体散热,加重发热不适。

    体表降温:用湿毛巾擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,通过水分蒸发带走热量。注意水温不宜过冷,以免引起寒战,加重病情。对于婴幼儿,皮肤娇嫩,擦拭时要轻柔。

    及时就医评估

    病情判断:若吃退烧药2小时后仍不退烧,且伴有持续高热不退(如体温超过39℃持续较长时间)、反复呕吐、头痛剧烈、抽搐等症状,应尽快送往医院就诊。因为这些症状可能提示存在严重感染、中枢神经系统感染等严重疾病。比如中枢神经系统感染时,除了发热,还可能有头痛、呕吐、抽搐等表现,需要及时明确病因进行治疗。

    特殊人群处理:对于儿童,尤其是3个月以下婴儿发热,吃退烧药后不退烧更要重视,应尽早就诊,因为婴儿病情变化快,可能隐藏严重感染等问题。对于老年人,本身可能有基础疾病,如慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等,发热不退烧可能诱发基础疾病加重,需及时就医评估,排查是否有肺部感染、尿路感染等并发症。

    病因排查与后续处理

    进一步检查:医生可能会根据患者情况进行相关检查,如血常规、C-反应蛋白、病原学检查等,以明确发热的原因。如果是细菌感染引起的发热,可能需要使用抗生素等针对性治疗;如果是病毒感染,多以对症支持治疗为主。

    后续治疗:根据病因的不同,进行相应的治疗。例如细菌感染导致的肺炎引起的发热,在退热的同时需要使用抗生素抗感染治疗;如果是川崎病引起的发热,除了退热等对症处理,还需要使用丙种球蛋白等药物治疗。

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