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最后一颗牙齿后面肉疼怎么回事

2025年10月14日 20:53:56
病情描述:

最后一颗牙齿后面肉疼怎么回事

医生回答(1)
  • 龙宝军
    龙宝军副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    最后一颗牙齿后面肉疼可能由智齿冠周炎、牙龈乳头炎、根尖周炎累及周围组织、肿瘤性病变等原因引起,智齿冠周炎是因智齿萌出不全或阻生致牙龈瓣与牙冠间盲袋存食物残渣细菌引发,表现为局部牙龈红肿疼痛等;牙龈乳头炎多因邻牙食物嵌塞刺激牙龈乳头,表现为牙龈乳头红肿疼痛等;根尖周炎累及周围组织是因牙齿龋坏等未治发展为根尖周炎致炎症扩散,表现为牙龈肉疼伴牙齿咬合痛等;肿瘤性病变相对少见,有肿物形成伴疼痛。需及时就医检查,不同病因有相应处理方式,特殊人群需特殊对待,保持良好口腔卫生习惯可预防。

    表现:局部牙龈红肿、疼痛,严重时可伴有吞咽痛、张口受限等,部分患者还可能出现发热、淋巴结肿大等全身症状。

    牙龈乳头炎

    原因:多因邻牙之间的食物嵌塞,刺激牙龈乳头引起炎症。比如患者有不良的口腔卫生习惯,没有及时清理食物残渣,导致食物长期嵌塞在最后一颗牙齿旁边的牙缝中,刺激牙龈乳头,引发炎症疼痛。

    表现:牙龈乳头红肿、疼痛,探触时疼痛明显,有时可看到嵌塞的食物。

    根尖周炎累及周围组织

    原因:如果最后一颗牙齿本身有龋坏、牙髓炎等未及时治疗,发展为根尖周炎,炎症扩散累及周围牙龈组织也会引起后面肉疼。有长期牙齿龋坏史,未进行补牙等治疗的人群易发生。

    表现:除了牙龈肉疼外,牙齿可能有咬合痛、松动等表现,可通过口腔检查发现牙齿有龋坏等病灶。

    肿瘤性病变

    原因:虽然相对少见,但也有可能是牙龈或周围组织的肿瘤导致疼痛,如牙龈瘤等。

    表现:局部有肿物形成,逐渐增大,伴有疼痛等不适,需要通过病理检查等明确诊断。

    对于最后一颗牙齿后面肉疼的情况,建议及时就医,进行口腔检查等明确病因。如果是智齿冠周炎,局部需要进行冲洗上药等处理;如果是食物嵌塞引起的牙龈乳头炎,需要清除嵌塞的食物并进行局部消炎;如果是根尖周炎导致,需要对患牙进行根管治疗等。特殊人群如儿童、孕妇等,儿童要特别注意避免自行用药,及时带至口腔科就诊,孕妇则要告知医生孕期情况,由医生谨慎选择治疗方案。同时,保持良好的口腔卫生习惯,每天早晚正确刷牙,使用牙线等辅助清洁工具,有助于预防此类情况的发生。

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