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下颌前突怎么矫正

2025年10月14日 21:27:34
病情描述:

下颌前突怎么矫正

医生回答(1)
  • 张彬
    张彬主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    正畸治疗适用于生长发育高峰期前儿童下颌前突可戴功能矫治器早期干预,恒牙期牙齿不齐伴下颌前突可用固定正畸矫治器,年龄是重要影响因素,成人骨骼定型单纯正畸可能效果有限还需结合正颌外科手术;正颌外科手术用于正畸无法解决的严重骨性下颌前突,建议骨骼发育成熟后进行,需考虑生活方式和全身系统性疾病;隐形正畸适用于轻中度下颌前突且美观要求高的患者,受年龄、生活方式和口腔疾病等影响。

    影响因素:年龄是重要影响因素,儿童生长发育阶段进行早期干预效果相对较好,因为骨骼可塑性强;而成年人骨骼已基本定型,单纯正畸治疗可能效果有限,常需结合正颌外科手术。性别方面一般无明显差异,但不同个体的牙齿和骨骼结构差异会影响治疗方案制定和治疗效果。生活方式上,需患者配合佩戴矫治器等,若不能保持良好口腔卫生可能导致龋齿等问题影响治疗。有既往口腔疾病史的患者可能需要先治疗基础疾病再进行正畸。

    正颌外科手术

    适用情况:当正畸治疗无法解决严重的下颌前突问题时,如骨性下颌前突较明显的患者,需采用正颌外科手术。通过手术截骨并移动下颌骨到合适位置,与上颌骨重新匹配咬合关系。

    影响因素:年龄上,一般建议骨骼发育成熟后进行,通常女性18岁左右、男性20岁左右骨骼基本定型;性别差异对手术本身影响不大,但术后恢复可能因个体身体状况不同有差异;生活方式方面,术后需要患者严格遵循口腔护理和饮食等要求,否则可能影响手术效果和恢复;有全身系统性疾病的患者需要先评估身体状况能否耐受手术,如有心脏病、糖尿病等基础疾病需控制稳定后再考虑手术。

    隐形正畸

    适用情况:适用于轻中度下颌前突且对美观要求较高的患者,隐形矫治器可自行摘戴,方便清洁口腔,美观性好。通过逐步施加轻力使牙齿移动,调整下颌位置。

    影响因素:年龄上青少年和成年人均可,但青少年生长发育阶段可能需要结合生长发育情况调整方案;性别差异不显著;生活方式上需要患者能按时佩戴矫治器,每天佩戴时间不少于20-22小时,若不能保证佩戴时间会影响治疗进程和效果;有口腔黏膜疾病等情况的患者可能不适合首先选择隐形正畸,需先治疗相关疾病。

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