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发烧38度可以吃退烧药吗

2025年10月14日 17:30:49
病情描述:

发烧38度可以吃退烧药吗

医生回答(1)
  • 许爱国
    许爱国主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    发烧38℃时,非药物干预优先,需考量一般情况,儿童、老年人有特殊需警惕情况,以患者舒适度和疾病状态为依据判断是否用退烧药,低龄儿童优先非药物方式,严重感染性疾病致发烧38℃时用退烧药需谨慎。

    一、一般情况的考量

    1.非药物干预优先:对于发烧38℃的情况,首先应考虑非药物干预措施。例如让患者适当多饮用温水,这有助于补充因发热而散失的水分,促进新陈代谢,一般每小时可饮用100-200ml左右的温水;还可采用物理降温方法,像用湿毛巾擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位,利用水分蒸发带走热量来降温,擦拭时间可保持在10-15分钟左右,且要注意环境温度适宜,避免患者着凉。

    2.需警惕特殊情况:如果是儿童处于发烧38℃的情况,要密切观察其精神状态、是否有其他伴随症状,如是否有咳嗽、呕吐、腹泻等表现。因为儿童的体温调节中枢尚未发育完善,相比成人更容易受到发热影响,而且一些潜在的疾病可能在早期以发热38℃为表现之一。对于老年人发烧38℃的情况,要考虑其基础疾病的影响,比如老年人可能有慢性肺部疾病、心血管疾病等,轻微的发热可能会诱发基础疾病加重,所以需要更细致地监测其生命体征变化。

    二、是否使用退烧药的判断依据

    1.以患者舒适度为标准:如果患者虽然体温38℃,但感觉精神尚可、无明显不适,那么可以继续采用非药物干预措施观察;但如果患者感觉明显不适,如出现头痛、肌肉酸痛、乏力等症状,即使体温38℃,也可以考虑在医生或药师指导下谨慎使用退烧药。不过要特别注意低龄儿童一般避免使用退烧药,优先选择物理降温等非药物方式,因为低龄儿童的肝肾功能发育尚不完善,使用退烧药可能会带来较大的药物不良反应风险。

    2.关注疾病状态:如果是由普通感冒引起的发烧38℃,在非药物干预后若患者不适症状无缓解可再考虑是否使用退烧药;但如果是由严重感染性疾病导致的发烧38℃,如肺炎、脑膜炎等情况,不能仅关注体温,而应积极针对原发疾病进行治疗,此时可能需要在控制感染等基础上根据患者具体情况考虑是否使用退烧药来缓解患者不适,但使用需非常谨慎,要充分评估药物风险与患者收益。

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