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拔牙会导致哪些危害

2025年10月14日 19:59:44
病情描述:

拔牙会导致哪些危害

医生回答(1)
  • 王静
    王静副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    拔牙存在多种危害,包括局部组织损伤风险(如牙龈撕裂、牙槽骨骨折、影响儿童继承恒牙发育等)、出血问题(全身因素或老年人、儿童拔牙后易出血不止)、感染风险(术后口腔卫生不良易感染,妊娠期女性、糖尿病患者感染风险特殊)、神经损伤风险(拔除下颌阻生智齿等易损伤下牙槽神经,儿童、老年人神经损伤风险有差异)、邻牙损伤风险(操作不规范易损伤相邻牙齿)。

    出血问题

    拔牙后一般会有正常的创面渗血,但如果出现出血不止的情况则属于危害。全身因素可能影响凝血功能导致出血,例如患有血友病等凝血因子缺乏性疾病的患者,拔牙后出血风险显著增加,且不易止住。对于老年人,本身可能存在血管弹性下降等情况,拔牙后出血相对更难控制。儿童拔牙后也需注意观察出血情况,因为儿童可能不太能准确表达不适,若出血过多可能导致贫血等问题。

    感染风险

    拔牙创口是一个开放性伤口,存在感染的可能。如果术后口腔卫生不良,食物残渣等容易堆积在创口处,为细菌滋生创造条件,引发创口感染,出现局部红肿、疼痛加剧、发热等症状。严重时感染可能扩散,引起颌面部间隙感染等更严重的并发症。对于妊娠期女性,拔牙后感染风险需格外关注,因为感染可能影响胎儿健康;对于糖尿病患者,由于自身血糖控制不佳时机体抵抗力下降,拔牙后感染的概率更高,且感染后不易控制,需要在血糖控制平稳的情况下谨慎拔牙,并做好术后抗感染等措施。

    神经损伤

    在拔牙过程中,尤其是拔除下颌阻生智齿时,有可能损伤下牙槽神经。下牙槽神经损伤后会出现下唇麻木等症状,一般轻度的神经损伤可能在数月内逐渐恢复,但严重的神经损伤恢复较为困难。对于儿童患者,下颌神经等相关神经发育尚不完善,拔牙时神经损伤的风险相对成人可能有所不同,但仍需谨慎操作避免损伤。老年人由于局部解剖结构可能发生一定变化,神经损伤的概率也可能增加。

    邻牙损伤

    如果拔牙操作不规范,可能会损伤相邻牙齿。例如在拔除紧挨着的多生牙或者相邻牙齿存在病变需要拔除时,如果操作不当,可能导致相邻牙齿的牙体硬组织损伤等,影响相邻牙齿的健康,如出现牙折等情况,相邻牙齿受损后可能需要进行相应的修复等治疗。

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