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如何识别皮肤病中的各种疹子

2025年10月14日 12:20:35
病情描述:

如何识别皮肤病中的各种疹子

医生回答(1)
  • 马英
    马英副主任医师

    复旦大学附属华山医院 向他提问

    按形态分类的疹子包括皮肤颜色改变不隆起凹陷的斑疹、局限性充实性隆起性直径小于1厘米的丘疹、内含液体高出皮面直径小于1厘米的水疱、含脓液的水疱或丘疹的脓疱、暂时性隆起常伴瘙痒的风团,不同人群中儿童皮肤薄嫩疹子变化快,成人因生活方式等因素影响疹子表现,特殊病史人群出现疹子要警惕过敏或基础疾病相关情况。

    一、按形态分类的常见疹子及特征

    1.斑疹:表现为皮肤颜色改变,不隆起也不凹陷,可见于多种皮肤病,例如红斑狼疮患者常出现蝶形分布的红斑,其颜色可为鲜红色或暗红色,一般不伴有隆起;

    2.丘疹:是局限性、充实性、隆起性的皮损,直径通常小于1厘米,湿疹患者皮肤可出现密集的红色丘疹,伴有不同程度瘙痒;银屑病患者皮肤可见边界清楚的红色丘疹,逐渐扩大融合成斑块;

    3.水疱:内含液体、高出皮面的局限性皮损,直径小于1厘米,单纯疱疹好发于口唇、鼻孔周围等部位,初期为红斑,随后发展为簇集性水疱;水痘患者全身可出现斑疹、丘疹、水疱等多形性皮损,水疱疱壁薄,易破溃;

    4.脓疱:含有脓液的水疱或丘疹,脓疱疮患者皮肤可见浅表脓疱,周围有红晕,疱液初期清澈,后可浑浊;

    5.风团:为暂时性、隆起性皮损,常伴瘙痒,荨麻疹患者接触过敏原后,可迅速出现大小不等、形状不一的风团,颜色可呈淡红色或苍白色,数小时内可消退。

    二、不同人群疹子识别的注意事项

    1.儿童:儿童皮肤薄嫩,皮肤屏障功能相对较弱,疹子变化可能较快,需密切观察疹子的发展情况。例如水痘在儿童中高发,初期表现为红色斑疹,数小时后变为丘疹,再经数小时发展为水疱,水疱中央可有脐凹;

    2.成人:成人因生活方式、职业等因素影响疹子表现,若长期接触化学物质,易引发接触性皮炎,表现为接触部位出现红斑、丘疹等;长期熬夜、压力大等可诱发湿疹等,出现皮肤红斑、丘疹伴瘙痒等表现,需结合职业、生活习惯等综合判断;

    3.特殊病史人群:有过敏性疾病史者出现疹子时,要高度警惕过敏相关皮肤病,如既往有湿疹病史者再次出现类似红斑、丘疹伴瘙痒的皮疹,需考虑湿疹复发可能;有自身免疫性疾病病史者出现异常皮疹,需排查是否与基础疾病活动相关。

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