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孩子老咳嗽是什么原因

2025年10月14日 15:10:21
病情描述:

孩子老咳嗽是什么原因

医生回答(1)
  • 邓腾兰
    邓腾兰主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    孩子咳嗽的原因多样,包括呼吸道感染(上呼吸道感染、下呼吸道感染如支气管炎、肺炎)、过敏因素(过敏性鼻炎引发咳嗽、食物过敏)、气道异物、环境因素(空气污染、气温变化)、其他因素(胃食管反流、心因性咳嗽)。

    一、呼吸道感染

    1.上呼吸道感染:病毒是最常见的病原体,如鼻病毒、冠状病毒等。孩子感染后,咽喉部受到刺激,就会引发咳嗽,通常还伴有鼻塞、流涕等症状。不同年龄的孩子表现可能略有差异,婴幼儿可能症状不典型,仅表现为拒食、呼吸急促等。

    2.下呼吸道感染

    支气管炎:多由病毒、细菌或支原体感染引起。炎症累及支气管黏膜,导致分泌物增多,刺激咳嗽反射。孩子可出现咳嗽、咳痰,部分可能伴有发热。

    肺炎:病原体感染肺部,如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。除了咳嗽,还可能有发热、气促、呼吸困难等表现,小婴儿肺炎症状可能不典型,如口吐泡沫等。

    二、过敏因素

    1.过敏性鼻炎引发咳嗽:孩子接触过敏原,如花粉、尘螨、动物毛发等,引起鼻腔黏膜过敏反应,分泌物倒流至咽喉部,刺激咳嗽,多为刺激性干咳,常伴有打喷嚏、流鼻涕等症状。

    2.食物过敏:某些孩子对牛奶、鸡蛋、鱼虾等食物过敏,进食后可能出现呼吸道症状,表现为咳嗽,可能还伴有皮疹、呕吐等其他过敏表现。

    三、气道异物

    多见于3岁以下儿童,孩子误将小物体放入口中,不慎吸入气道,导致气道梗阻,引发咳嗽,这种咳嗽往往比较剧烈,呈阵发性,还可能伴有呼吸困难、面色发紫等紧急情况。

    四、环境因素

    1.空气污染:室内空气污染,如二手烟、油烟、甲醛等,室外的雾霾等,均可刺激孩子呼吸道,引起咳嗽。

    2.气温变化:突然变冷或变热,孩子呼吸道黏膜受到刺激,容易出现咳嗽。比如冬季寒冷空气刺激,孩子外出后可能出现咳嗽。

    五、其他因素

    1.胃食管反流:婴幼儿食管下括约肌发育不完善,容易出现胃食管反流,胃内容物反流至食管,刺激咽喉,引起咳嗽,尤其在平卧时更容易发生,部分孩子可能伴有吐奶、拒食等表现。

    2.心因性咳嗽:多见于年长儿,可能与情绪因素有关,如紧张、焦虑等,表现为长期慢性咳嗽,常在白天明显,夜间较少咳嗽,相关检查无明显器质性病变。

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