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儿童发高烧怎么治疗

2025年10月14日 18:27:06
病情描述:

儿童发高烧怎么治疗

医生回答(1)
  • 刘倩筠
    刘倩筠主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    儿童发热可通过物理降温(各年龄段用温水擦浴,新生儿及小婴儿不建议酒精擦浴)、补充水分、及时就医评估(高烧或特定人群需及时就医)、谨慎药物降温(遵年龄禁忌等,特殊人群慎用)来处理。

    一、物理降温

    1.适用于各年龄段儿童:可采用温水擦浴,用32-34℃的温水擦拭儿童的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,通过水分蒸发带走热量来降温,每次擦拭时间10-15分钟左右,注意避免擦拭胸前区、腹部、后颈等部位,防止引起不适。

    2.特殊人群注意:对于新生儿及小婴儿,由于体温调节中枢发育不完善,不建议采用酒精擦浴,因为酒精可通过皮肤吸收,可能导致酒精中毒等不良后果。

    二、补充水分

    1.各年龄段儿童:鼓励儿童多饮用温开水,以防止发热引起的脱水情况。对于能够进食的儿童,也可适当饮用果汁等,但要注意稀释,避免过甜加重胃肠负担。发热时儿童身体代谢加快,水分丢失增多,及时补充水分有助于维持身体正常的生理功能。

    三、及时就医评估

    1.各年龄段儿童:当儿童发高烧(一般指肛温≥39℃或口温≥38.5℃)时,需及时带儿童就医。医生会进行详细的体格检查以及必要的实验室检查,如血常规等,以明确发热的原因是感染性的(如细菌、病毒等感染)还是非感染性的(如川崎病等)。

    2.特殊人群注意:对于3个月以下的婴儿,一旦出现发热,由于婴儿免疫系统尚未发育完善,病情变化快,需立即就医,因为婴儿发热可能是严重感染的表现,如败血症等,延误治疗可能导致严重后果。对于有基础疾病的儿童,如先天性心脏病、免疫缺陷病等,出现高热时更要及时就医,因为这类儿童抵抗力差,病情容易加重。

    四、药物降温(需谨慎选择)

    1.适用情况:当物理降温效果不佳,且儿童体温持续较高,伴有明显不适时,可考虑药物降温。但要严格遵循年龄禁忌等原则,如对乙酰氨基酚适用于3个月以上的儿童,布洛芬适用于6个月以上的儿童。

    2.特殊人群注意:对于有严重肝肾功能不全的儿童,使用退热药物需格外谨慎,因为药物代谢主要通过肝肾,可能加重肝肾功能负担。同时,在使用药物降温时,要避免与其他具有退热作用的药物重复使用,防止药物过量引起不良反应。

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