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小孩牙列拥挤的原因是什么

2025年10月14日 21:23:37
病情描述:

小孩牙列拥挤的原因是什么

医生回答(1)
  • 叶金梅
    叶金梅主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    小孩牙列拥挤受遗传因素、乳牙期及替牙期局部障碍、口腔不良习惯、颌骨发育不足等因素影响,遗传使子女易具不利牙齿排列特征;乳牙早失等致恒牙无足够萌出空间;吮指等口腔不良习惯影响牙齿颌骨发育;颌骨发育不足致无法容纳所有牙齿引发拥挤。

    乳牙期及替牙期的局部障碍

    乳牙早失:小孩在乳牙期如果乳牙因龋齿等原因过早缺失,会导致邻牙向缺牙间隙倾斜移位,使得缺牙间隙变小,当恒牙萌出时就可能没有足够的空间,从而引起牙列拥挤。比如,一颗乳牙过早脱落,旁边的牙齿会慢慢向缺牙处倾倒,占据了本该由恒牙萌出的位置,进而影响恒牙的正常排列。

    乳牙滞留:乳牙到了替换时间却不脱落,占据了恒牙萌出的位置,使得恒牙只能异位萌出,造成牙列拥挤。常见的是下颌乳切牙滞留,导致恒切牙在其舌侧或唇侧萌出,出现牙列拥挤的现象。

    恒牙萌出顺序异常:恒牙萌出的顺序如果出现紊乱,也会引发牙列拥挤。例如,某个恒牙萌出过早或过晚,都会打乱整个牙列的萌出序列和空间分配,导致相邻牙齿的位置发生改变,最终造成牙列拥挤。

    口腔不良习惯

    吮指习惯:小孩长期存在吮指习惯,尤其是吮拇指,会对牙齿和颌骨的发育产生不良影响。吮指时,手指的压力会影响牙齿的排列和颌骨的生长方向,导致上前牙前突、下前牙拥挤等牙列拥挤的表现。一般来说,3岁以前的吮指习惯可能是一种正常的生理现象,但如果超过5岁仍然存在吮指习惯,就很容易引发牙列拥挤等问题。

    舌习惯:如吐舌、舔牙等舌习惯也会引起牙列拥挤。吐舌时,舌头会向前伸,推动前牙向前,导致前牙出现间隙或前突;舔牙时,舌头的力量会使牙齿受到异常的压力,影响牙齿的正常排列,进而造成牙列拥挤。

    颌骨发育不足

    颌骨发育不足也是导致小孩牙列拥挤的一个因素。颌骨的大小与牙齿的数量和大小不匹配,当颌骨相对牙齿来说过小,就会容纳不下所有的牙齿,从而导致牙齿排列拥挤。例如,儿童在生长发育过程中,颌骨的生长潜力没有得到充分发挥,使得牙弓长度不足,无法为所有牙齿提供足够的空间,进而引发牙列拥挤。这种情况在替牙期的儿童中较为常见,随着儿童的生长发育,如果颌骨发育仍不能赶上牙齿的发育,牙列拥挤的问题可能会逐渐显现并加重。

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