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脂溢性脱发是什么

2025年10月14日 18:55:20
病情描述:

脂溢性脱发是什么

医生回答(1)
  • 郭庆
    郭庆主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    脂溢性脱发即雄激素性脱发是受遗传与雄激素共同作用的常见毛发疾病男女均可发病具遗传易感性,病因有遗传及雄激素中的双氢睾酮致毛囊微小化,男性多表现为前额发际线后移及或头顶秃发呈M型或O型,女性主要是头顶头发弥漫性稀疏且发际线一般无明显后移,诊断主要依据典型临床表现结合家族史,必要时借皮肤镜检查辅助,治疗原则包括非药物干预调整生活方式、药物治疗及药物无效时的手术治疗,特殊人群中儿童少见需谨慎处理,女性治疗要综合月经周期等因素,老年患者需综合评估身体状况选负担小的干预手段。

    一、定义

    脂溢性脱发即雄激素性脱发,是一种受遗传因素与雄激素共同作用的常见毛发疾病,男女均可发病,具有遗传易感性特征。

    二、病因

    1.遗传因素:为重要发病基础,携带特定脱发相关基因的人群发病风险显著增高,家族中有脂溢性脱发患者的个体更易罹患该病。

    2.雄激素作用:雄激素中的双氢睾酮(DHT)起关键作用,DHT会使毛囊微小化,致使头发逐渐变细、变短,最终引发脱发。

    三、临床表现

    男性:多表现为前额发际线后移及(或)头顶秃发,呈现典型的M型(前额发际线后移呈M状)或O型(头顶头发明显稀疏呈O状)。

    女性:症状相对较轻,主要为头顶头发弥漫性稀疏,发际线一般无明显后移。

    四、诊断

    主要依据典型临床表现进行诊断,同时结合家族史等综合判断,必要时可借助皮肤镜检查辅助诊断,皮肤镜下可见毛发直径变小等特征性表现。

    五、治疗原则

    非药物干预:通过调整生活方式改善,如保证7~8小时充足睡眠、维持均衡饮食(摄入富含蛋白质、维生素等的食物)、减轻精神压力等。

    药物治疗:存在特定药物可用于改善病情,但需遵循医疗规范,不可自行用药。

    手术治疗:对于药物治疗无效的严重情况,可考虑毛发移植等手术方式,但需在专业医疗评估后开展。

    六、特殊人群注意事项

    儿童:脂溢性脱发在儿童中较少见,若有特殊情况需谨慎处理,避免盲目采取不恰当治疗措施。

    女性:治疗时需综合考虑月经周期、妊娠等因素,选择相对安全且适合的治疗方案。

    老年患者:需综合评估身体整体状况,如心脑血管功能等,谨慎选择治疗方式,优先考虑对身体负担较小的干预手段。

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