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牙齿断了牙根还在怎么办

2025年10月14日 10:57:55
病情描述:

牙齿断了牙根还在怎么办

医生回答(1)
  • 叶剑涛
    叶剑涛主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    牙齿断了牙根还在需先评估牙根状况,再分情况处理。若牙根有保留价值,年轻患者牙根发育中要保牙髓活力、根管治疗后待发育完成桩冠修复,成年患者牙根发育完全则根管治疗后桩冠修复;若牙根无法保留需拔除,再根据患者情况选种植牙、固定桥或活动义齿修复。儿童患者要考虑对恒牙胚影响,老年患者要综合全身健康状况,治疗时注意相关事项。

    保留牙根做桩冠修复

    年轻患者:如果是年轻患者,牙根还在发育中,首先要保证牙髓活力。如果牙髓有感染,需要进行根管治疗,然后待牙根发育完成后,再进行桩冠修复。年轻患者牙髓血运丰富,根管治疗后恢复能力相对较强,但要注意治疗过程中严格无菌操作,避免感染扩散。

    成年患者:成年患者牙根发育完全后,若牙根条件允许,可进行根管治疗。根管治疗是清除根管内的感染物质,消毒根管后填充根管,然后制作桩核,再在桩核上做全冠修复,恢复牙齿的外形和功能。根管治疗要确保根管充填严密,防止再次感染。桩冠修复要根据牙根的长度和直径选择合适的桩和冠,保证修复体的固位和稳定。

    拔除牙根后修复:若牙根无法保留,需要拔除牙根。拔牙后根据患者的年龄、全身状况等选择合适的修复方式。对于年轻患者,拔牙后要注意保持牙槽骨的正常发育,可考虑先制作过渡性修复体,待成年后再进行永久性修复,如种植牙、固定桥修复或活动义齿修复等。种植牙是比较理想的修复方式,但对患者的全身状况和局部牙槽骨条件有一定要求;固定桥修复需要磨除相邻牙齿的部分牙体组织;活动义齿修复则需要患者配合良好,每天摘戴清洁。

    特殊人群方面,儿童患者牙齿断了牙根还在时,要更加谨慎处理。儿童处于生长发育阶段,牙根的处理需要考虑对恒牙胚的影响。如果是乳牙牙根断了,要评估乳牙牙根的吸收情况以及对继承恒牙的影响。如果乳牙牙根炎症可能影响恒牙胚,可能需要拔除乳牙牙根;如果乳牙牙根相对稳固且不影响恒牙胚,可考虑保留乳牙牙根进行适当治疗,促进乳牙正常脱落,保证恒牙正常萌出。老年患者牙齿断了牙根还在时,要综合考虑全身健康状况,如是否有高血压、糖尿病等慢性病。如果有慢性病,要在病情控制稳定后再进行相应治疗。治疗过程中要注意操作轻柔,避免患者出现不适或加重全身病情。

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