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儿童为何会有脚痛的现象

2025年10月14日 15:36:33
病情描述:

儿童为何会有脚痛的现象

医生回答(1)
  • 刘慧燕
    刘慧燕副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    儿童脚痛原因包括生长发育中骨骼生长快于肌肉致下肢牵拉痛的生长痛(好发3-12岁傍晚或夜间明显于膝关节周围或小腿前侧无炎症表现可休息缓解)、有明确外伤史致软组织或骨骼损伤的外伤因素、由自身免疫反应异常等致关节痛肿活动受限伴全身症状的关节炎、足部皮肤感染扩散或骨髓炎等致局部红肿胀痛的感染性疾病、足部结构异常致长时间行走站立后脚痛的扁平足、挑食日照不足等致维生素D和钙缺乏影响骨骼致脚痛的营养缺乏、长时间剧烈运动致肌肉乳酸堆积或疲劳性损伤致脚痛的过度运动。

    一、生长痛

    儿童处于快速生长发育阶段时,骨骼生长速度可能快于肌肉肌腱的生长,导致下肢肌肉出现牵拉痛,此为常见的儿童脚痛原因。好发年龄多在3~12岁,疼痛通常于傍晚或夜间较为明显,疼痛部位常见于膝关节周围或小腿前侧,一般无红肿热等炎症表现,通过休息可逐渐缓解,与儿童生长发育过程中骨骼与肌肉的生长不协调有关。

    二、外伤因素

    儿童活泼好动,易发生磕碰、扭伤等情况。例如玩耍时摔倒、跑步时撞到物体等,可致脚部软组织损伤或骨骼损伤。此类情况有明确外伤史,受伤局部可出现肿胀、淤血、疼痛等表现,若为骨骼损伤可能影响儿童的正常行走功能。

    三、疾病相关原因

    1.关节炎:如幼年特发性关节炎,可累及脚部关节,引发关节疼痛、肿胀、活动受限,部分患儿可能伴有发热等全身症状,其发病与自身免疫反应异常相关,会影响儿童的关节功能发育。

    2.感染性疾病:足部皮肤感染扩散可引起局部炎症,或骨髓炎等感染性疾病也会导致脚痛,局部有红、肿、热、痛表现,感染若未及时控制可能加重病情,影响儿童健康。

    3.扁平足:足部内侧纵弓低平或消失,长时间行走或站立后易出现脚痛,尤其在活动量大时症状更明显,这与足部结构异常导致力学分布改变有关,会影响儿童足部的正常受力和运动功能。

    四、营养与运动因素

    1.营养缺乏:缺乏维生素D和钙会影响骨骼发育,可能导致脚痛,常见于挑食、日照不足的儿童,维生素D缺乏会影响钙的吸收利用,进而影响骨骼的正常生长代谢。

    2.过度运动:长时间剧烈运动后,脚部肌肉乳酸堆积或出现疲劳性损伤,从而引起脚痛,多见于爱好运动的儿童,过度运动超出足部肌肉的承受能力会导致损伤。

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