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做完人流后肚子痛怎么回事

2025年10月14日 12:12:27
病情描述:

做完人流后肚子痛怎么回事

医生回答(1)
  • 朱长艳
    朱长艳副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    人流后肚子痛的原因包括子宫收缩痛(人流后子宫收缩恢复正常大小引起,阵发性,术后1-2天明显,随子宫恢复渐减轻,所有受术者可能出现且个体敏感程度不同)、宫腔积血(子宫收缩不好致宫腔血液积聚,疼痛剧烈,伴阴道流血增多,有子宫收缩功能不佳病史及术后活动少等情况者易发生)、感染(术后不注意卫生或过早性生活致宫腔感染,有腹痛、发热、阴道分泌物异常等,年龄小、有生殖道感染病史及未严格遵医嘱保持外阴清洁者风险高)、子宫穿孔(较少见,手术操作不当致突然剧烈腹痛,需紧急处理,既往有子宫手术史及手术医生操作不熟练者易发生)、不全流产(部分妊娠组织残留宫腔影响子宫收缩,有腹痛、阴道流血时间长且量多,胚胎着床位置特殊及多次人流史者风险高)。

    影响因素:对于所有接受人流手术的女性都可能出现,不过个体对疼痛的敏感程度不同,一些女性可能感觉更明显。一般随着子宫逐渐恢复,疼痛会逐渐减轻。

    宫腔积血

    原因:人流后如果子宫收缩不好,可能导致宫腔内血液积聚,引起肚子痛,疼痛往往比较剧烈,同时可能伴有阴道流血量增多。

    影响因素:有过子宫收缩功能不佳病史的女性相对更易发生,比如本身存在子宫肌纤维发育不良等情况,术后如果活动较少等也可能增加宫腔积血的风险。

    感染

    原因:如果术后不注意个人卫生,或者过早性生活等,可能引起宫腔感染,炎症刺激会导致肚子痛,还可能伴有发热、阴道分泌物异常等表现。

    影响因素:年龄较小的女性自我保健意识相对较弱,更易发生感染;有过生殖道感染病史、术后未严格遵医嘱保持外阴清洁等情况的女性风险更高。

    子宫穿孔

    原因:较少见,但如果手术中医生操作不当等可能导致子宫穿孔,会引起突然的剧烈腹痛,这种情况需要紧急处理。

    影响因素:既往有子宫手术史(如剖宫产等)的女性子宫局部解剖结构可能有改变,增加子宫穿孔的风险;手术医生的操作熟练程度也会影响发生概率。

    不全流产

    原因:人流后部分妊娠组织残留于宫腔内,影响子宫收缩,从而引起肚子痛,同时阴道流血时间长且量多。

    影响因素:胚胎着床位置特殊等情况可能增加不全流产的风险,比如孕囊着床位置靠近宫角等,不同年龄女性发生概率无绝对差异,但有过多次人流史的女性相对风险更高。

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