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肠套叠是怎么引起的

2025年10月14日 09:20:32
病情描述:

肠套叠是怎么引起的

医生回答(1)
  • 周艳梅
    周艳梅主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    肠套叠的常见诱因包括解剖因素(婴儿回盲部系膜未完全固定、儿童存在肠管解剖结构异常)、感染因素(病毒或细菌感染致肠道功能紊乱)、饮食改变(婴儿添加辅食或年长儿饮食变化致肠道功能紊乱)、过敏因素(食物过敏致肠道黏膜异常)及其他因素(剧烈哭闹使腹内压增高、先天性肠道疾病致肠道结构和蠕动异常)。

    一、解剖因素

    婴儿期:婴儿回盲部系膜尚未完全固定,活动度较大,这是婴儿时期易发生肠套叠的一个重要解剖因素。例如,婴儿在添加辅食等导致肠道蠕动功能紊乱时,就容易引起回盲部肠管套入邻近肠管。

    儿童期:部分儿童可能存在肠管本身的解剖结构异常,如梅克尔憩室、肠息肉等,这些结构改变可能成为肠套叠发生的基础。

    二、感染因素

    病毒感染:一些病毒感染可引起肠道功能紊乱,导致肠套叠发生。例如,轮状病毒感染后,可能影响肠道的正常蠕动节律,从而增加肠套叠的发病风险。有研究表明,在轮状病毒流行季节,肠套叠的发病率相对较高。

    细菌感染:肠道细菌感染也可能参与肠套叠的发生。某些致病菌感染肠道后,引起肠道炎症反应,使肠壁水肿、蠕动异常,进而引发肠套叠。

    三、饮食改变

    婴儿添加辅食阶段:当婴儿从单纯母乳喂养转向添加辅食时,肠道对食物的适应需要一个过程。如果添加辅食的种类、数量或频率突然改变,可能导致肠道功能紊乱,引发肠套叠。比如,从单一的米粉突然添加多种新的辅食,婴儿肠道难以适应,容易出现肠套叠。

    年长儿:年长儿如果短时间内进食大量不易消化的食物,或者饮食结构发生较大变化,也可能影响肠道的正常蠕动,增加肠套叠的发生几率。

    四、过敏因素

    食物过敏:部分儿童可能对某些食物过敏,食物过敏引起肠道黏膜水肿、充血,影响肠道正常的蠕动和消化功能,从而增加肠套叠的发生风险。例如,对牛奶蛋白过敏的儿童,肠道处于过敏状态时更易发生肠套叠。

    五、其他因素

    剧烈哭闹:低龄儿童剧烈哭闹时,可导致腹内压增高,影响肠道的正常蠕动,可能诱发肠套叠。比如,儿童因饥饿、discomfort等原因剧烈哭闹较长时间后,出现肠套叠的情况并不少见。

    先天性肠道疾病:一些先天性肠道疾病,如先天性肠旋转不良等,会使肠道的解剖结构和蠕动功能异常,为肠套叠的发生埋下隐患。

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