下颌关节疼痛是什么情况问

下颌关节疼痛常见病因有颞下颌关节紊乱综合征（含咀嚼肌、关节结构、炎性疾病）、关节炎（类风湿关节炎累及）、肿瘤，症状为下颌关节区域疼痛放射至耳周面部等，伴关节弹响、开口受限、咀嚼无力等，不同人群特点有青少年不良习惯、女性生理期、老年关节退变、咬合病史人群概率高，若疼痛持续不缓解等应及时就医，医生通过体格检查和影像学检查明确病因针对性处理。

一、常见病因

1.颞下颌关节紊乱综合征：是引发下颌关节疼痛的首要原因，包含多种亚型。其一为咀嚼肌紊乱疾病，像咀嚼肌痉挛、强直等，多由长期精神紧张致使咀嚼肌持续处于紧张状态引发；其二是关节结构紊乱疾病，例如关节盘移位、关节囊松弛，常与咬合不良（如牙齿排列不整齐、磨牙等）、过度大张口等因素相关；其三为炎性疾病，即关节内滑膜炎等，可能因创伤或自身免疫因素导致关节内出现炎症反应。

2.关节炎：类风湿关节炎若累及颞下颌关节，会出现疼痛、肿胀以及开口受限等表现，往往还伴有全身其他关节的异常及实验室检查（如类风湿因子阳性等）的异常改变。

3.肿瘤：颞下颌关节周围的良性或恶性肿瘤可造成疼痛，通常伴随局部肿块、功能障碍等情况，需通过进一步检查明确肿瘤性质。

二、症状表现

下颌关节区域会出现疼痛，疼痛可放射至耳周、面部等部位，疼痛性质多样，有钝痛、锐痛等；还常伴随关节弹响（开口或闭口时关节发出咔嗒声等）、开口受限（张口困难）、咀嚼无力等症状，不同病因导致的具体症状存在差异，比如颞下颌关节紊乱综合征患者多在咀嚼、开口、闭口时出现不适。

三、不同人群特点

青少年人群：可能因偏侧咀嚼、长期嚼口香糖等不良习惯，引发颞下颌关节紊乱进而导致疼痛。

女性人群：生理期激素变化可能影响关节周围组织，增加下颌关节疼痛的发生风险。

老年人群：多与关节退行性变、骨质增生等有关，随着年龄增长，关节结构逐渐出现退变。

有咬合病史人群：如曾有牙齿矫正、补牙等经历，发生下颌关节疼痛的概率相对较高。

四、就医建议

若下颌关节疼痛持续不缓解、疼痛进行性加重、伴有开口严重受限、面部肿胀明显、发热等症状，应及时就医。医生会通过体格检查、影像学检查（如X线、CT、MRI等）明确病因，从而进行针对性的处理。