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乳腺癌有几种类型

2025年10月14日 11:54:10
病情描述:

乳腺癌有几种类型

医生回答(1)
  • 廖玲霞
    廖玲霞主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    乳腺癌主要分为luminal型、HER2过表达型和三阴性乳腺癌。luminal型包括luminalA型(ER和/或PR阳性、HER2阴性、Ki-67低、生长缓慢预后好)和luminalB型(ER和/或PR阳性、HER2阴性但Ki-67高或ER/PR阳性伴HER2阳性、增殖相对活跃);HER2过表达型HER2基因扩增或过度表达、侵袭性强生长快,抗HER2靶向药物应用后预后改善;三阴性乳腺癌ER、PR和HER2均阴性、侵袭性强复发转移风险高预后差,不同类型乳腺癌在各年龄女性中均可发病,生活方式对其有一定影响,相关患者需根据自身情况进行相应治疗及随访监测等。

    一、luminal型乳腺癌

    (一)luminalA型

    1.特征:雌激素受体(ER)和/或孕激素受体(PR)阳性,人表皮生长因子受体2(HER2)阴性,增殖指数Ki-67低(通常<14%)。这类乳腺癌生长相对缓慢,预后通常较好。在不同年龄层女性中均可发生,生活方式方面,适度运动等健康生活方式可能对其有一定影响,对于有相关病史的患者,规范治疗后定期复查很重要。

    (二)luminalB型

    1.特征:ER和/或PR阳性,HER2阴性,但Ki-67高(通常≥14%),或者ER/PR阳性伴HER2阳性。相比luminalA型,其肿瘤增殖相对活跃一些,治疗方案可能会更综合,不同年龄女性发病情况有差异,生活方式因素同样需要关注,病史相关患者需严格遵循治疗后的随访等要求。

    二、HER2过表达型乳腺癌

    1.特征:HER2基因扩增或过度表达,这类乳腺癌往往侵袭性较强,生长速度较快,预后相对luminal型在某些方面稍差,但随着抗HER2靶向药物的应用,预后有了明显改善。不同年龄女性均可发病,生活方式对其影响相对主要体现在整体健康维护上,有相关病史患者需重视抗HER2治疗相关的注意事项等。

    三、三阴性乳腺癌

    1.特征:ER、PR和HER2均阴性。这类乳腺癌具有侵袭性强、复发转移风险高、预后相对较差等特点。在各年龄层女性中均有发生,生活方式方面健康的生活方式有助于提高整体身体状况以应对疾病,有相关病史患者需要密切监测复发转移情况等,因为其复发转移风险相对较高。

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