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婴儿呕吐的原因有什么

2025年10月14日 14:45:15
病情描述:

婴儿呕吐的原因有什么

医生回答(1)
  • 王竹颖
    王竹颖主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    婴儿呕吐的原因多样,包括喂养不当,如姿势不正确、喂奶过多过频;消化系统疾病,如先天性消化道畸形(食管闭锁、先天性幽门肥厚性狭窄)、胃炎、肠套叠;感染性疾病,如呼吸道感染、胃肠道感染;其他因素,如胃食管反流、药物副作用、颅内压增高。

    一、喂养不当

    婴儿的消化系统尚未发育完善,如果喂养姿势不正确,比如平卧喂奶,容易导致乳汁反流引起呕吐;喂奶过多、过频,超过婴儿的消化能力,也会引发呕吐。例如,新生儿胃容量较小,若一次喂奶量过多,就可能出现呕吐现象。

    二、消化系统疾病

    1.先天性消化道畸形

    食管闭锁:多在出生后不久即出现唾液增多、频繁呕吐,呕吐物可呈泡沫状,从口腔不断流出。这是由于食管上下段不连接,导致食物无法正常通过食管进入胃内。

    先天性幽门肥厚性狭窄:常见于出生后2-4周的婴儿,主要表现为进行性加重的呕吐,呕吐物为奶液,含有胆汁,可在腹部摸到橄榄样肿块。

    2.胃炎:婴儿可能因感染等因素引发胃炎,出现呕吐症状,常伴有食欲减退、腹痛等表现。例如,细菌或病毒感染胃部后,刺激胃黏膜导致呕吐反射。

    3.肠套叠:多见于4-10个月的婴儿,典型表现为突发的剧烈腹痛、呕吐、血便和腹部肿块。由于一段肠管套入相邻的肠管内,导致肠道梗阻,引起呕吐。

    三、感染性疾病

    1.呼吸道感染:婴儿上呼吸道感染时,可能因鼻塞导致呼吸不畅,吃奶后容易出现呕吐。因为婴儿在吃奶过程中需要用鼻呼吸来辅助吞咽,鼻塞会影响正常的吞咽和呼吸协调,从而引发呕吐。

    2.胃肠道感染:如轮状病毒肠炎,多见于6-24个月的婴儿,常先出现呕吐,随后出现腹泻,大便呈水样或蛋花汤样。病毒感染胃肠道后,引起胃肠功能紊乱,导致呕吐。

    四、其他因素

    1.胃食管反流:婴儿的下食管括约肌发育不完善,抗反流机制不成熟,容易出现胃食管反流,表现为吐奶,一般随着年龄增长可自行缓解,但严重时也会影响婴儿的生长发育。

    2.药物副作用:如果婴儿因其他疾病服用某些药物,某些药物可能有胃肠道刺激作用,引起呕吐。例如,一些抗生素可能会导致胃肠道反应。

    3.颅内压增高:如婴儿患有脑膜炎、颅内出血等疾病时,颅内压升高会引起呕吐,通常为喷射性呕吐,同时可能伴有头痛、嗜睡、前囟隆起等症状。

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