肛瘘是怎么引起问

肛瘘主要由肛周脓肿、直肠肛门损伤、结核杆菌感染、克罗恩病、溃疡性结肠炎等因素引起，其中肛周脓肿是最常见原因，不同原因涉及不同人群及发病情况。

肛周脓肿：是肛瘘最常见的原因。肛管直肠周围发生感染形成脓肿，脓肿自行破溃或经切开引流后，脓腔壁形成纤维化的管壁，引流不畅，感染持续存在，进而逐渐形成肛瘘。例如，当肛腺发生感染后，炎症蔓延可形成肛周脓肿，若脓肿未得到彻底有效的治疗，就很容易发展为肛瘘。不同年龄、性别都可能发生肛周脓肿进而引发肛瘘，生活中不注意肛门周围卫生、有不良排便习惯等人群更容易出现肛周脓肿相关问题，如有长期腹泻或便秘情况的人，肠道菌群等情况易紊乱，肛门周围受刺激机会增多，增加肛周脓肿发生风险，有肛门直肠病史的人群本身肛门直肠局部环境已存在一定问题，也更易出现肛周脓肿相关病变。

直肠肛门损伤：外伤、吞咽异物或肛门温度计插入过深等导致直肠肛门损伤，细菌侵入伤口引起感染，进而形成肛瘘。比如，不慎外伤造成肛门周围组织破损，若伤口处理不当，细菌入侵就可能引发感染并发展为肛瘘。不同年龄人群都可能因意外损伤导致，性别上无明显差异，生活中从事一些可能导致肛门直肠损伤职业的人群，如建筑工人等，相对更易出现此类情况，有肛门直肠操作史的人群也属于风险较高人群。

结核杆菌感染：结核杆菌感染也可引起肛瘘。结核杆菌可侵犯肛门直肠部位，导致组织发生病变，形成结核性肛瘘。这种情况相对来说在有结核病史或接触过结核患者等人群中更易发生，不同年龄、性别都可能涉及，若本身有结核基础疾病，机体免疫力相对较低，更易出现结核杆菌感染相关的肛瘘情况。

克罗恩病：克罗恩病是一种肠道的慢性炎性肉芽肿性疾病，可累及肛门直肠部位，导致肛瘘的形成。患有克罗恩病的患者，肠道炎症累及肛门周围组织，容易出现肛瘘等肛周病变。该疾病好发于青壮年期，男女发病无明显显著差异，患者由于肠道长期处于炎症状态，肛门直肠局部也会受到影响，进而增加肛瘘发生几率。

溃疡性结肠炎：溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，病情活动时也可能累及肛门直肠，引发肛瘘等并发症。此类患者多为中青年，男女发病差异不大，长期的肠道炎症刺激肛门直肠区域，使得肛瘘发生风险增加。