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下颌有个滑动的疙瘩可能是什么

2025年10月14日 11:25:33
病情描述:

下颌有个滑动的疙瘩可能是什么

医生回答(1)
  • 叶剑涛
    叶剑涛主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    下颌出现可滑动疙瘩可能由淋巴结肿大、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、鳃裂囊肿等原因引起,淋巴结肿大常因口腔咽部感染,特点是质地软、可活动、有压痛;皮脂腺囊肿因皮脂腺排泄管阻塞,呈圆形、边界清、与皮肤粘连,继发感染有红肿痛;脂肪瘤与脂肪代谢异常等有关,质地软、分叶状、边界清、活动好、生长慢;鳃裂囊肿是胚胎鳃裂残余组织形成,常位于颈上部侧方,继发感染有疼痛红肿,发现下颌滑动疙瘩应及时就医,儿童家长要注意口腔清洁,成年人要调整生活方式,疙瘩异常需进一步诊治。

    一、淋巴结肿大

    成因:口腔、咽部等部位的感染是常见诱因,如牙龈炎、扁桃体炎等,细菌或病毒等病原体侵袭人体时,淋巴结作为免疫器官会反应性增生肿大,表现为下颌可滑动的疙瘩。儿童若口腔卫生不佳易患牙龈炎引发此情况;成年人长期吸烟、饮酒等不良生活方式可能增加咽部感染风险进而导致淋巴结肿大。

    特点:一般质地柔软,可活动,有压痛,随着原发感染的控制,淋巴结肿大可能逐渐消退。

    二、皮脂腺囊肿

    成因:皮脂腺排泄管阻塞,皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成潴留性囊肿。常因局部皮肤清洁不当,皮脂腺分泌物堆积所致。青少年皮脂腺分泌旺盛,若不注意面部清洁,更易发生。

    特点:通常呈圆形,边界清晰,与皮肤粘连,中央可能有小黑点,一般无明显疼痛,继发感染时会出现红肿、疼痛等症状。

    三、脂肪瘤

    成因:由成熟脂肪细胞组成的良性肿瘤,具体发病机制尚不十分明确,可能与脂肪代谢异常、遗传等因素有关。多见于成年人,体型肥胖者相对更易发生。

    特点:质地柔软,呈分叶状,边界清楚,活动度良好,生长缓慢,一般无自觉症状。

    四、鳃裂囊肿

    成因:是胚胎发育时期鳃裂残余组织所形成的囊肿,多见于儿童及青少年。

    特点:常位于颈上部侧方,胸锁乳突肌上1/3前缘,下颌部位的鳃裂囊肿也可表现为可滑动的疙瘩,生长缓慢,继发感染时可出现疼痛、红肿等。

    当发现下颌有滑动的疙瘩时,应及时就医,通过详细的体格检查、超声等辅助检查明确疙瘩的性质。对于儿童,家长要注意观察疙瘩的变化情况,保持儿童口腔清洁;成年人则要调整生活方式,如戒烟限酒、保持皮肤清洁等。如果疙瘩持续不消退、增大、出现疼痛等不适症状,更要及时就医进一步诊治。

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