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怎么区分肺炎吐泡泡

2025年10月14日 18:15:16
病情描述:

怎么区分肺炎吐泡泡

医生回答(1)
  • 尚东
    尚东副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    肺炎吐泡泡与正常婴儿吐泡泡可从伴随症状、呼吸形态、肺部体征区分,肺炎吐泡泡常伴呼吸急促、咳嗽、发热、精神萎靡拒奶等,有鼻翼扇动、三凹征,听诊有固定中细湿啰音,正常婴儿偶吐泡泡无异常表现,呼吸形态正常,肺部无异常体征,发现婴儿吐泡泡伴异常应及时就医。

    伴随症状

    肺炎相关伴随症状:除了吐泡泡,还常伴有呼吸急促,婴儿呼吸频率可超过40次/分钟;可能出现咳嗽,咳嗽程度轻重不一,有的是频繁刺激性干咳,有的是伴有咳痰的咳嗽;还可能有发热,体温可高可低,低至37.5℃左右,高至39℃以上;部分患儿会出现精神萎靡、拒奶等情况,这是因为肺炎影响了宝宝的整体状态,机体代谢和能量供应受到影响。例如,有研究表明,肺炎患儿由于肺部炎症导致气体交换受阻,机体缺氧,进而影响到神经系统和消化系统,出现精神差、吃奶减少的表现。

    正常情况伴随症状:正常婴儿偶尔吐泡泡时,一般精神状态良好,能正常吃奶、玩耍,没有呼吸急促、发热、咳嗽等异常表现。

    呼吸形态

    肺炎时的呼吸形态:肺炎患儿呼吸时胸廓起伏可能不均匀,伴有鼻翼扇动,即呼吸时鼻孔两侧的软组织随着呼吸一张一合;严重时可能出现三凹征,也就是胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙在吸气时明显凹陷。这是由于肺部炎症导致通气功能障碍,宝宝需要更用力地呼吸来获取足够氧气。

    正常情况的呼吸形态:正常婴儿呼吸时胸廓起伏均匀,没有鼻翼扇动和三凹征表现,呼吸频率在1岁以内婴儿正常为30-40次/分钟,呼吸平稳均匀。

    肺部体征

    肺炎时的肺部体征:医生通过听诊器可听到肺部有固定的中、细湿啰音,这是肺炎的重要体征之一。湿啰音是由于肺部炎症导致肺泡内有渗出物,气体通过渗出物时形成的水泡破裂声。例如,在肺炎的病理过程中,肺泡壁充血、水肿,炎性细胞浸润,肺泡内充满炎性渗出液,当气流通过时就会产生湿啰音。

    正常情况的肺部体征:正常婴儿肺部听诊呼吸音清晰,没有异常的湿啰音等体征。

    对于家长来说,如果发现婴儿有吐泡泡情况,同时伴有上述肺炎相关伴随症状、异常呼吸形态或怀疑肺部有异常体征时,应及时带婴儿就医,通过医生的详细检查,如胸部X线检查等明确是否为肺炎,以便早期诊断和治疗。尤其是小婴儿,因为其病情变化较快,早期识别肺炎非常重要。

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